2022辽宁医疗招聘考试临床专业面试：心肺复苏的常用药物

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　　【参考解析】

　　心脏骤停是指心脏射血功能突然停止，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。是心脏性猝死的直接原因。心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏。心肺复苏分为初级心肺复苏和高级心肺复苏。其中，初级心肺复苏包括人工胸外按压、开放气道和人工呼吸。高级心肺复苏是在基础生命支持的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环。其中药物治疗为高级心肺复苏的关键环节。

　　高级心肺复苏过程中常用药物有以下几种：

　　(1)肾上腺素：为心脏骤停首选药物，常规用法为1mg静脉推注，每3～5分钟重复1次。

　　(2)去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺：用于严重低血压者。

　　(3)碳酸氢钠：复苏过程中产生的代谢酸中毒，通过改善通气常可以得到改善，不应过分积极补充碳酸氢盐纠正。

　　(4)胺碘酮、利多卡因、硫酸镁：给予2次除颤、CPR及肾上腺素后仍然是室颤/无脉室速，可给予抗心律失常药胺碘酮，也可以使用利多卡因，如果出现尖端扭转型室速给予硫酸镁。

　　(5)异丙肾上腺素：对于心动过缓，以及药物诱导的尖端扭转型室速使用。

　　总的来说，心肺复苏过程中及时有效地应用抢救药物是复苏成功的关键。