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1-5题均为多项选择题
1.可以用生理性妊娠解释的是
A.血液处于高凝状态
B.红细胞沉降率下降
C.纤溶活性降低
D.血容量增加
2.胎盘的组成
A.羊膜
B.叶状绒毛膜
C.包蜕膜
D.底蜕膜
3.女，28岁，初孕，平素月经规律，妊娠40周，孕期检查正常，今自觉胎动减少，查体：T36.0℃，P70次分，R20次/分，BP110/70mmHg，超声检查：羊水最大暗区2.5cm，指数7.0cm，检查;宫颈管未消，宫口未开，先露-3，胎心率120次/分。应进行的检查中包括
A.胎儿电子监护
B.尿雌激素/肌酐比值
C.MRI
D.胎儿生物物理评分
4.有关主诉的描述，下列哪项正确
A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.主诉并非现病的主要表述
5.下列哪项属于个人史
A.受教育程度
B.业余爱好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】妊娠期母体各系统会出现一系列生理变化。其中血液系统：血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达到高峰，维持到分娩;妊娠骨髓造血增加，网织红细胞轻度增高，白细胞轻度增加;妊娠期血液处于高凝状态。
2.【答案】ABD
【解析】胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜及母体部分的底蜕膜构成。
3.【答案】ABD
【解析】胎儿健康状况评估的指标有：(1)B超(能观察胎儿大小、胎动、羊水情况及进行胎儿畸形筛查和胎儿成熟度检查等);(2)胎儿电子监护(了解胎心与胎动及宫缩之间的关系);(3)无应激试验(NST)和缩宫素激惹试验(OCT)(预测胎儿宫内储备能力);(4)胎儿生物物理评分(用于监测胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒情况);(5)尿雌激素/肌酐比值、胎动、hPL测定以及OCT(评估胎儿胎盘功能)。MRI为放射性检查，不作为胎儿健康状况评估的检查。
4.【答案】ABC
【解析】主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。记录应简明，最好用患者原话，不可用诊断用语。
5.【答案】ABCD
【解析】个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、有无冶游史。
1-5题均为单项选择题
1.女，65岁，发现排便习惯改变、便血4月入院，腹部CT提示：降结肠有一肿物。医师在腹部体格检查时，首先选择腹部触诊方法是
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
2.()是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.鼓音
3.淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部浅表的淋巴结，下列属于正常情况下人体淋巴结的特点的是
A.有压痛
B.质地柔软
C.表面粗糙
D.淋巴结较大
4.子宫内膜异位症药物治疗的时间通常为
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
5.下述不是子宫内膜异位症分期(AFS)依据的是
A.异位症病灶部位
B.异位症病灶大小
C.异位症病灶深度和粘连
D.患者疼痛程度
答案及解析
1.【答案】B
【解析】深部滑行触诊法：在触及脏器或肿块上作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或肿块的形态和大小;深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点，及输尿管压痛点等。
2.【答案】B
【解析】过清音常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
3.【答案】B
【解析】正常情况下淋巴结较小，质地柔软，表面光滑，无压痛。
4.【答案】C
【解析】子宫内膜异位症药物治疗的时间为6个月，口服避孕药持续用药6～9个月;孕激素连续用药6个月;孕三烯酮6个月为一个疗程。
5.【答案】D
【解析】AFS分期法，按病变累及部位、大小、数目、粘连程度打分。
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