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1-5题均为单项选择题
1.女，70岁。间断咳嗽、咳痰10年，活动后气短半年。查体：双肺呼吸音减弱，心率80次/分，律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是
A.肺功能
B.胸部X线
C.胸部MRI
D.胸部CT
2.女婴，11个月。人工喂养为主。体检发现血Hb偏低。目前最适宜添加的辅食是
A.鸡蛋羹
B.肝泥
C.西红柿泥
D.苹果泥
3.男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体血压110/80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是
A.超声心动图
B.胸部X线片
C.动脉血气分析
D.肺功能
4.女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V1～V6导联QS型、ST段抬高0.3mV。该患者最可能出现的体征还有
A.下肢水肿
B.肝肿大
C.双肺湿啰音
D.三凹征
5.正常成年人肺下界移动范围是
A.5～7cm
B.5～8cm
C.6～8cm
D.6～7cm
答案及解析
1.【答案】A
【解析】患者老年女性，长期咳嗽咳痰及呼吸困难病史，肺部X线检查无明显异常，考虑为慢性支气管炎、COPD，为确诊患者是否存在COPD，首选检查为肺功能。
2.【答案】B
【解析】铁摄入量不足，为导致缺铁性贫血的主要原因。因4～6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，易患缺铁贫，一般治疗：指导合理营养，提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且吸收率高的辅助食品，如肝、瘦肉、鱼等，纠正不良饮食习惯。
3.【答案】A
【解析】患者活动后气短半年(劳力性呼吸困难)、夜间憋醒1周(夜间阵发性呼吸困难)，既往陈旧性心肌梗死3年(引发心衰诱因)，考虑诊断为慢性心力衰竭。其最主要的检查是超声心动图。
4.【答案】C
【解析】根据患者症状、体征及心电图表现，考虑为心梗合并左心衰，可能出现的体征为双肺湿啰音。
5.【答案】C
【解析】正常的呼吸移动肺下界的肺底移动度为6～8厘米。
1-5题均为多项选择题
1.下列属于男性生殖器官的是
A.附睾
B.小阴唇
C.前列腺
D.阴道前庭
2.以下正确的是
A.卵巢为女性性腺器官
B.卵巢借输卵管连子宫角
C.输卵管壶腹为受精部位
D.临床将输卵管和卵巢统称为附件
3.《母婴保健法》所指的孕产期保健服务包括
A.遗传病诊断
B.产前诊断
C.终止妊娠手术
D.胎儿性别鉴定
4.关于情绪与情感的特点，下列说法错误的是
A.情绪较为稳定
B.情感反应较持久
C.情绪反应较深沉
D情感与生理性需要有关
5.下列选项中属于基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务的是
A.严格控制患者出行和用药
B.建立严重精神障碍患者的健康档案
C.对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访
D.指导患者服药和开展康复训练
答案及解析
1.【答案】AC
【解析】男性内生殖器包括睾丸、附睾、输精管道和附属腺体(包括精囊、前列腺、尿道球腺)，男性外生殖器为阴茎和阴囊。
2.【答案】ACD
【解析】卵巢为女性生殖腺，下端借卵巢固有韧带连与子宫角，卵子通常在输卵管壶腹部受精。输卵管和卵巢统称为“子宫附件”。
3.【答案】ABC
【解析】《母婴保健法》规定，严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。
4.【答案】ACD
【解析】首先，情绪出现较早，多与人的生理性需要相联系;情感出现较晚，多与人的社会性需要相联系。其次，情绪具有情境性和暂时性;情感则具有深刻性和稳定性。最后，情绪具有冲动性和明显的外部表现;情感则比较内隐，情感是人所独有的。
5.【答案】BCD
【解析】基层卫生机构对严重精神障碍患者康复的义务如下。《精神卫生法》规定，社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。
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