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27.灌肠法

(1)大量不保留灌肠法 1)成人每次用量为 500～1000ml，小儿 200～500ml 2)溶液温度一般为 39～41℃，降温时用 28～32℃，中暑用 4℃ 3)液面高于肛门 40～60cm;伤寒病人灌肠液面高度小于 30cm，液体量小于 500ml 4)成人插入直肠 7～10cm，小儿插入 4～7cm 5)肝昏迷病人灌肠，禁用肥皂水 6)液面下降过慢或停止——可移动肛管或挤捏肛管;病人感觉腹胀或有便意—— 嘱病人张口深呼吸 7)降温灌肠时液体要保留 30 分钟

(2)保留灌肠法 1)慢性细菌性痢疾，病变部位多在直肠或乙状结肠——左侧卧位 阿米巴痢疾病变多在回盲部——右侧卧位 2)插入肛门 15～20cm 3)保留药液在 1 小时以上

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