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50.慢性肾衰竭

(1)国外常见的病因——糖尿病肾病;我国常见的病因——肾小球肾炎

(2)最常见的感染——肺部感染和尿路感染

(3)胃肠道表现：食欲缺乏——常见的最早期表现

(4)贫血的主要原因——红细胞生成减少

(5)出现皮肤瘙痒的主要原因——尿素霜刺激皮肤

(6)慢性肾衰竭引起的水、电解质和酸碱平衡失调 1)多尿、夜尿多：晚期病人尿量可少于 400ml/d 2)高血钾及低血钾 3)酸中毒：慢性肾衰竭病人都有轻重不等的代谢性酸中毒。 4)低钙血症与高磷血症

(7)护士应着重观察——高血钾

(8)最危险的电解质紊乱是——高血钾

(9)诊断慢性肾衰竭最重要的尿常规指标是——蜡样管型

(10)慢性肾衰竭病人应给予：高维生素、高热量、优质低蛋白，低磷高钙饮食

(11)慢性肾衰竭病人的补液量为：前 1 天出液量加不显性失水 500ml

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