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18.新生儿窒息的护理

(1)临床表现 根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息，以 Apgar 评分为指标

1)轻度窒息(发绀)：Apgar 评分 4～7 分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼 吸表浅或不规律;心跳规则且有力;心率减慢(80～120 次/分);对外界刺激有 反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。

2)重度窒息(苍白)：Apgar 评分 0～3 分。新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸 或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80 次/分、且弱;对外界刺激无反 应;喉反射消失;肌张力松弛。

(2)治疗原则 如果发生了窒息，要及时按 A(清理呼吸道)、B(建立呼吸，增加通气)、C(维持 正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。

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