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13.肾小球肾炎慢性期大体观察时的病理化为

A.玻璃样变和纤维化

B.肾小球上皮细胞空泡和脂肪变性

C.钙化

D.色素沉着
 

14.Russell小体的实质是

A.肝细胞内脂肪变性

B.细动脉内玻璃样变性

C.浆细胞内玻璃样变性

D.凝固性变性
 

15.原发性高血压最严重的病变是

A.左心室肥大

B.颗粒性固缩肾

C.脑软化

D.脑出血
 

13.B【解析】此题考核的知识点为肾小球肾炎的基本病理变化。大体观察急性期肾体积增大、充血红肿;慢性期肾小管上皮细胞空泡和脂肪变性;晚期多数肾单位萎缩和部分代偿性肥大，肾体积总体上缩小。

14.C【解析】慢性炎症病灶内浆细胞胞浆内的圆形或椭圆形小体即为Russell小体，其实质为浆细胞内的玻璃样变性，故选C。

15.D【解析】原发性高血压按发展分为三期:①功能紊乱期，此期仅有波动性血压升高。②动脉病变期，此期动脉硬化，血压继续升高。③内脏病变期，包括心脏、肾、脑、视网膜病变。其中脑出血是最严重且往往是致命性的并发症，故选D。

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