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1.患者，女性，62岁，高血压1年，给予用药指导，正确的有()。
A.遵医嘱按时按量服药
B.强调长期药物治疗的重要性
C.注意控制饮水
D.血压控制满意后，试行减少药量
E.定期监测血压
2.糖尿病患者预防感染，可以采取的措施包括()。
A.皮肤有破损立即就医
B.保持外阴清洁
C.保持良好的个人卫生
D.长期服用抗生素
E.保持良好的足部卫生
3.严重低钾血症的临床表现包括()。
A.恶心、呕吐
B.口周及手足麻木
C.肠鸣音亢进
D.腱反射减弱，甚至消失
E.腹胀
4.关于肠内营养的描述，正确的有()。
A.肠内营养符合生理需要，并发症少
B.昏迷病人不能使用肠内营养
C.营养液输入速度不用特别控制
D.营养液的温度应接近体温
E.只要肠道有功能，尽量采取肠内营养
1.【答案】ABCE【解析】用药指导有：①强调长期药物治疗的重要性，降压治疗的目的是使血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险，因此应嘱病人长期服药;②遵医嘱按时按量服药，告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应，并提供书面材料;③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量。如果突然停药，可导致血压突然升高，特别是冠心病病人突然停用p受体阻断药可诱发心绞痛、心肌梗死等。
2.【答案】BCE【解析】预防感染的护理措施：(1)病情监测观察病人体温、脉搏等变化。(2)预防上呼吸道感染注意保暖，避免与肺炎、上呼吸道感染、肺结核等呼吸道感染者接触。(3)预防泌尿道感染勤用温水清洗外阴部并擦干，防止和减少瘙痒和湿疹的发生。因自主神经功能紊乱造成的尿潴留，可采用膀胱区热敷、按摩和人工诱导等方法排尿。导尿时应严格执行无菌技术。(4)皮肤护理保持皮肤的清洁，勤洗澡、勤换衣，洗澡时水温不可过热，香皂选用中性为宜，内衣以棉质、宽松、透气为好。皮肤瘙痒的病人嘱其不要搔抓皮肤。
3.【答案】ABDE【解析】低钾血症临床表现为(1)肌无力是低钾血症最早的临床表现。一般先出现四肢软弱无力，后累及躯干和呼吸肌。一旦累及呼吸肌，可出现呼吸困难甚至窒息。病情严重者可有腱反射减弱或消失、软瘫。(2)消化道功能障碍出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。(3)心脏功能异常主要表现为心脏节律异常和传导阻滞。严重缺钾者可导致心脏收缩期停搏。(4)代谢性碱中毒可出现头晕、躁动、口周及手足麻木、面部及四肢抽动、手足抽搐等表现。
4.【答案】ADE【解析】肠内营养的可行性取决于病人胃肠道是否具有吸收各种营养素的能力及是否耐受肠内营养制剂，只要具备上述2个条件，在病人因原发疾病或治疗需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时，均可采用肠内营养。输液速度需要控制：(1)按时分次给予每次100~300ml，在10~20分钟内完成。(2)间隙重力滴注时缓慢滴注。每次250~500ml，在2~3小时内完成，两次间隔2~3小时，(3)持续连续输注装置与间隙重力滴注相同，在12~24小时内持续滴注。
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