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【参考解析】
终止病变的进展,恢复牙齿外形和生理功能,保持牙髓的正常活力,是治疗任何类型龋病都应遵守的共同原则,也是龋病治疗的最终目的,具体来说:
一,在牙冠部,釉质平滑面浅龋,如仅有色泽改变,呈白垩状或黄褐色,探诊粗糙,而没有龋洞形成者,首先应考虑做再矿化治疗,或药物治疗。同时应采取控制菌斑的措施,一旦形成组织缺损应行充填术;
二,窝沟浅龋,应行充填术;
三,在颈部,有时釉质和牙骨质不相连接,牙本质直接暴露在口腔内,初发龋坏虽然表浅,但属中龋,治疗应同中龋;
四,在根面,牙骨质龋进展速度快,故浅龋也应及时采取充填治疗;
五,中龋时已形成明显的龋洞,除了不该保留的第三磨牙、错位牙、多生牙及正畸治疗需拔除的牙齿外,都必须采用充填治疗或修复治疗;
六,深龋易和可复性牙髓炎及不可复性牙髓炎(闭锁性牙髓炎)混淆,临床治疗的关键首先是鉴别牙髓状态,在经过仔细询问病史,认真检查后排除了牙髓问题而诊断为深龋的患牙,可行复合树脂直接粘接修复或垫底后银汞充填。
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