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葫芦岛华图小编为您整理辽宁医疗卫生考试备考文章:医疗卫生招聘考试每日一练2023年(5月17日)
临床专业知识
1-5题均为单项选择题
1.新生儿肺透明膜病的主要症状是
A.抽搐
B.体温降低
C.拒乳、呕吐
D.进行性呼吸困难、发绀
2.干性支气管扩张是指
A.干咳为主
B.仅有早晨咳嗽及咳痰
C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩
D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰
3.青春期功血的治疗原则是
A.减少月经量
B.调整月经,减少月经量
C.调整垂体与性腺功能
D.止血,调整周期
4.对于泌乳素瘤的叙述,错误的是
A.泌乳素瘤是最常见的有分泌功能的垂体瘤
B.患者可有闭经和溢乳
C.泌乳素瘤患者血泌乳素水平一般大于200μg/L
D.多巴胺受体激动剂可促进泌乳素瘤泌乳素的分泌
5.关于结核菌素试验的叙述,不正确的是
A.皮下注射
B.注入左前臂掌侧面中下1/3处
C.使之形成6~10mm的皮丘
D.注射量为0.1mL
答案及解析
1.【答案】D
【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
2.【答案】D
【解析】干性支气管扩张是常见的呼吸道疾病之一,支气管扩张症的部分患者以反复咳血为唯一症状,临床上称为干性支气管扩张,其病变多位于引流良好的上叶支气管。
3.【答案】D
【解析】原则为止血、纠正贫血及恢复排卵功能。同时治疗合并的疾病。
4.【答案】D
【解析】泌乳素瘤的治疗首选多巴胺激动剂。通过增强多巴胺的抑制作用可以减少催乳素的分泌,恢复下丘脑-垂体促性腺激素周期性分泌及卵巢对促性腺激素的反应性,缩小肿瘤体积。
5.【答案】A
【解析】结核菌素试验皮内注射,而不是皮下注射。
临床专业知识
1-5题均为多项选择题
1.不属于COPD体征的是
A.呼吸音减弱吸气延长
B.呼吸变深
C.语颤增加
D.叩诊过清音
2.室颤病人电除颤能量选择正确的是
A.单向波360J
B.双向波150~200J
C.单向波480J
D.双向波360J
3.在5~10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有
A.意识丧失
B.心电图显示一条直线
C.心音消失
D.大动脉搏动消失
4.肾病综合征的诊断标准包括
A.尿蛋白>3.5g/24h
B.高血压
C.水肿
D.高脂血症
5.男性,17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体:血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。尿常规:蛋白(++),红细胞(+),Cr176mmol/L,补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.糖皮质激素
答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】(1)视诊桶状胸,呼吸变浅,频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
2.【答案】AB
【解析】除颤能量选择:对于成人室颤或无脉性室速,若使用单向波除颤,能量为360J;使用双向波除颤,首次电击能量为150~200J。
3.【答案】ACD
【解析】患者突发意识丧失,触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失,心音消失,是心脏骤停的主要诊断标准。
4.【答案】ACD
【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。
5.【答案】ABC
【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主,急性肾衰者可透析治疗,由于本病为自限性疾病,不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿,可用利尿剂;血压高,可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压,同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。
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