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1-5题均为多项选择题
1.吗啡急性中毒的特征是
A.针尖样瞳孔
B.呼吸深度抑制
C.昏迷
D.瞳孔散大
2.化疗通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞来达到治疗目的，它是目前治疗癌症最有效的手段之一。但是它有一系列副作用，包括
A.白细胞，血小板减少
B.恶心、咽吐
C.毛发脱落
D.口腔溃疡
3.以下关于纳洛酮的叙述，正确的是
A.为吗啡受体拮抗剂
B.可治疗麻醉性镇痛药急性中毒
C.可治疗安眠药中毒
D.可治疗酒精中毒
4.以下关于静脉应用多巴胺，正确的是
A.2～10μg/(kg·min)时，加强心肌收缩力
B.>10μg/(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血.
C.2～10μg/(kg·min)时，可加强心肌收缩力和增加肾脏供血
D.<2μg/(kg·min)时，增加内脏血流量及尿量
5.合理用药的原则包括下列哪几项
A.明确诊断，有选择性地用药
B.根据患者个体差异选择药物
C.根据患者的消费能力选择药物
D.根据药物的性价比选择药物
答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】吗啡过量可引起急性中毒，主要表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔)，常伴血压下降、严重缺氧以及尿潴 留。呼吸麻痹是致死的主要原因。
2.【答案】ABCD
【解析】化疗药物毒副作用：(1)消化系统反应：如恶心、呕吐、口腔疼痛(口腔炎、口腔溃疡)、腹泻和便泌等。(2)骨髓抑制：如白细胞 和血小板减少等。(3)脱发。(4)其他：如肝肾功能损害等。
3.【答案】ABCD
【解析】纳洛酮为吗啡受体拮抗剂。主要用于阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断。还用于吗啡类复合麻醉药术后，解除呼吸抑 制及催醒。适应症：(1)治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等)中毒;(2)治疗镇 静催眠药与急性酒精中毒;(3)阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。
4.【答案】AD
【解析】多巴胺效应与剂量有关：小量时，每分钟按体重0.5～2μg/kg使肾及肠系膜血管扩张;而小到中量，每分钟按体重2～10μg/kg对 心肌产生正性应力作用;大量时，每分钟按体重大于10μg/kg，使肾血流量减少，收缩压及舒张压增高。
5.【答案】ABD
【解析】药物的选择要遵从以下原则：根据疾病的严重程度选择用药;根据药物药动学和药效学的特点选择药物;根据患者的个体差异来选 择用药(B对);根据药物的价格或效应来选择用药(D对，C错)。要做到合理用药，首先要明确疾病的诊断有选择性地用药(A对);其次，在初步确定 使用哪一类药物后，要根据所选药物的药效动力学和药代动力学的特点制订合适的剂量、给药途径、疗程等。所以选择ABD选项。
1-5题均为单项选择题
1.患者男，35岁。不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现
A.呼吸停止
B.心跳停止
C.瞳孔散大
D.尸体僵硬
2.患者男，45岁。近1周来头晕、头痛、乏力，多次测血压平均为160/110mmHg。患者的血压属于
A.理想血压
B.正常低值
C.正常高值
D.高血压
3.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约
A.3cm
B.5cm
C.6cm
D.9cm
4.患者，女，32岁，有心脏病史，急性一氧化碳中毒后被送入急诊室。不久便咳出大量粉红色泡沫痰。此时最佳的给氧原则是
A.高流量持续给氧
B.低流量持续给氧
C.高压氧舱治疗
D.酒精湿化高流量给氧
5.成人每日内生水的量为
A.100ml
B.400ml
C.500ml
D.300ml
答案及解析
1.【答案】D
【解析】尸僵在死亡后1～3h开始出现。
2.【答案】D
【解析】成人血压收缩压≧140mmHg和(或)舒张压≧90mmHg称为高血压。
3.【答案】C
【解析】静脉穿刺时在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带。
4.【答案】D
【解析】一氧化碳中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min;现咳出大量粉红色泡沫痰说明并发了急性肺水肿，故应给予高流 量吸氧，湿化瓶内应加入20%～30%酒精，降低肺泡内泡沫的表面张力。
5.【答案】D
【解析】内生水是机体在新陈代谢过程中，物质氧化最终生成二氧化碳和水，约300ml。
1-5题均为单项选择题
1.导致人体产生耳鸣，血压升高的噪声值超过
A.50dB
B.60dB
C.70dB
D.80dB
2.不需进行保护性隔离的是
A.早产儿
B.大面积烧伤患者
C.肾移植术后患者
D.慢性乙型肝炎患者
3.缺乏时会导致佝偻病的矿物质是
A.钠
B.钾
C.钙
D.磷
4.昏迷患者的体位是
A.强迫体位
B.自主体位
C.被动体位
D.被迫体位
5.医嘱苯丙酸诺龙25mg，im，biw，其中biw的中文译意是
A.一天三次
B.一天两次
C.每周一次
D.每周两次
答案及解析
1.【答案】D
【解析】长时间处于90dB以上的高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状 ，故此题最佳答案选D。
2.【答案】D
【解析】慢性乙型肝炎的患者应该进行血液-体液隔离。
3.【答案】C
【解析】钙离子是身体骨骼发育的重要元素，钙离子缺乏容易导致儿童罹患佝偻病。
4.【答案】C
【解析】昏迷的患者不能自行变化体位，故所采取的体位为被动体位。
5.【答案】D
【解析】qd每日一次，bid每日两次，tid每日三次，qid每日四次，qh每小时一次，q2h每两小时一次，q4h每四小时一次，q6h每六小时一 次，qn每晚一次，qod隔日一次，biw每周两次。
