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营口华图小编为您整理辽宁医疗卫生考试备考文章：医疗卫生招聘考试每日一练2023年（12月31日）
临床专业知识
1-5题均为单项选择题
【题目】1.心脏瓣膜听诊区未闻及明显杂音，心界向左下扩大，胸片见有肋骨侵蚀。心电图示左心室肥大、心肌劳损。最可能的诊断为
A.大动脉狭窄
B.主动脉瓣缺损
C.主动脉缩窄
D.高血压性心脏病
【题目】2.溃疡性结肠炎病变多位于
A.回盲部
B.末端回肠
C.升结肠
D.直肠和乙状结肠
【题目】3.伴有反复晕厥的缓慢型心律失常的最佳治疗方法是
A.阿托品
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.人工心脏起搏
【题目】4.典型的小细胞低色素性贫血见于
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
【题目】5.可能与胃癌有关的病原菌是
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
答案及解析
1.【答案】D
【解析】高血压性心脏病是因血压长期升高，左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚的扩张,导致心界向左下扩大，该患者表现为心界向左下扩大，左心室肥厚，心肌劳损，但是心脏瓣膜未闻及明显杂音，所以最可能为高血压性心脏病。
2.【答案】D
【解析】溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠。
3.【答案】D
【解析】缓慢性心律失常的急诊治疗主要包括药物治疗和临时起搏治疗。药物治疗中阿托品仍然是治疗缓慢性心律失常的一线药物，它能显著提升心率及改善传导阻滞。需要强调的是，阿托品对Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞或ⅡI度房室传导阻滞可能无效。如果阿托品无效，可以考虑应用异丙肾上腺素静脉滴注或静脉泵入治疗，但需要警惕出现室性心动过速和心室颤动的风险。急性心肌梗死引起的缓慢性心律失常患者应用异丙肾上腺素治疗可加重缺血，是临床禁忌。药物治疗无效或不能应用药物治疗纠正严重的缓慢性心律失常时，需考虑临时心脏起搏器治疗。
4.【答案】B
【解析】小细胞低色素贫血是贫血的一种类型，引起小细胞低色素贫血的主要原因是由于铁质摄入量不足、对铁的吸收不良所致。所以，从形态学上小细胞低色素性贫血又是缺铁性贫血。
5.【答案】B
【解析】从病因学上说，胃癌的发生、发展是一个多因素、多步骤的复杂过程，与环境、宿主遗传、幽门螺杆菌感染等多种因素相关。
临床专业知识
1-5题均为多项选择题
1.不属于COPD体征的是
A.呼吸音减弱吸气延长
B.呼吸变深
C.语颤增加
D.叩诊过清音
2.室颤病人电除颤能量选择正确的是
A.单向波360J
B.双向波150～200J
C.单向波480J
D.双向波360J
3.在5～10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有
A.意识丧失
B.心电图显示一条直线
C.心音消失
D.大动脉搏动消失
4.肾病综合征的诊断标准包括
A.尿蛋白>3.5g/24h
B.高血压
C.水肿
D.高脂血症
5.男性，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，Cr176mmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.糖皮质激素
答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】(1)视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
2.【答案】AB
【解析】除颤能量选择：对于成人室颤或无脉性室速，若使用单向波除颤，能量为360J;使用双向波除颤，首次电击能量为150～200J。
3.【答案】ACD
【解析】患者突发意识丧失，触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。
4.【答案】ACD
【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是：(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。
5.【答案】ABC
【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰者可透析治疗，由于本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿，可用利尿剂;血压高，可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压，同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。
以上这些就是营口华图老师为大家分享的2023辽宁医疗卫生考试文章：医疗卫生招聘考试每日一练2023年（12月31日），期待大家继续关注同类话题的学习!
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