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1-5题均为多项选择题
1.不属于COPD体征的是
A.呼吸音减弱吸气延长
B.呼吸变深
C.语颤增加
D.叩诊过清音
2.室颤病人电除颤能量选择正确的是
A.单向波360J
B.双向波150～200J
C.单向波480J
D.双向波360J
3.在5～10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有
A.意识丧失
B.心电图显示一条直线
C.心音消失
D.大动脉搏动消失
4.肾病综合征的诊断标准包括
A.尿蛋白>3.5g/24h
B.高血压
C.水肿
D.高脂血症
5.男性，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，Cr176mmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.糖皮质激素
答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】(1)视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
2.【答案】AB
【解析】除颤能量选择：对于成人室颤或无脉性室速，若使用单向波除颤，能量为360J;使用双向波除颤，首次电击能量为150～200J。
3.【答案】ACD
【解析】患者突发意识丧失，触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。
4.【答案】ACD
【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是：(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。
5.【答案】ABC
【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰者可透析治疗，由于本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿，可用利尿剂;血压高，可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压，同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。
1-5题均为单项选择题
1.患者男，62岁，因胃癌行根治性胃大部切除术，术后安全返回病房，责任护士遵医嘱给予患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
2.上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000ml液体，此时，每分钟滴数应调节为
A.40滴
B.50滴
C.60滴
D.70滴
3.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥
A.氧气筒放置距暖气1m
B.导管用液状石蜡润滑
C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3
D.导管每天更换1～2次
4.关于洗手指征错误的是
A.接触病人前后
B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后
D.脱手套后无需洗手
5.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施是
A.适当止痛
B.鼓励饮水，解除口渴
C.清洁灌肠
D.大量输液与输血
答案及解析
1.【答案】B
【解析】一级护理：病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
2.【答案】B
【解析】滴数=1000×15(点滴系数)/(5×60min)。
3.【答案】B
【解析】氧气筒应距明火至少5m，距暖气至少1m;鼻氧管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(六版教材为插入鼻孔1cm)，导管可以用生理盐水、冷开水润滑。
4.【答案】D
【解析】洗手指征：①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后;⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。
5.【答案】A
【解析】急腹症患者有四禁，但是如果明确手术，可以止痛。其他三禁仍要维持。
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