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1-5题均为多项选择题
1.男，40岁。车祸致下腹部、髋部受伤1小时急诊来院。查体：T36.6℃，P90次/分，BP90/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率90次/分，心律齐，未闻及，杂音，腹软，下腹部瘀血青肿、压痛、肌紧张、反跳痛。骨盆分离和挤压试验(+)。应进行的下一步处理包括
A.腹部超声检查
B.X线片检查
C.核素扫描
D.建立输液通道
2.属于骨折特有体征的是
A.畸形
B.骨擦音
C.局部肿胀
D.局部异常活动
3.小儿生长发育的规律包括
A.连续性、非匀速性、阶段性
B.自下而上
C.个体差异
D.各器官系统发育不平衡
4.6个月以下小儿计划免疫预防接种包括
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗
D.百白破疫苗
5.下列有关疫苗接种时间正确的是
A.乙肝疫苗为出生24小时
B.卡介苗出生24小时
C.麻疹疫苗出生8个月
D.百白破混合制剂出生3、4、5个月
答案及解析
1.【答案】ABD
【解析】患者下腹部受伤、骨盆骨折、血压偏低，应进行腹部超声检查明确腹部脏器情况、X线明确骨折情况、建立输液通道补液及治疗;而核素主要是了解细胞代谢功能的。故选ABD。
2.【答案】ABD
【解析】骨折的特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，具有其中体征之一者，即可确诊为骨折。局部疼痛、瘀斑、功能障碍、肿胀等属于骨折的一般表现，并非特有体征。
3.【答案】ACD
【解析】小儿生长发育是一连续的、有阶段性的过程。各系统、器官的生长发育不平衡。如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期又出现第二个生长高峰。小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。生长发育的一般规律：生长发育遵循的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
4.【答案】ABCD
【解析】出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。8月大第一次接种麻疹。
5.【答案】ABCD
【解析】出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。8月大第一次接种麻疹。
1-5题均为单项选择题
1.患者男，62岁，因胃癌行根治性胃大部切除术，术后返回病房，责任护士遵医嘱给予患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
2.上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000ml液体，此时，每分钟滴数应调节为
A.40滴
B.50滴
C.60滴
D.70滴
3.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥
A.氧气筒放置距暖气1m
B.导管用液状石蜡润滑
C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3
D.导管每天更换1～2次
4.关于洗手指征错误的是
A.接触病人前后
B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后
D.脱手套后无需洗手
5.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施是
A.适当止痛
B.鼓励饮水，解除口渴
C.清洁灌肠
D.大量输液与输血
答案及解析
1.【答案】B
【解析】一级护理：病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
2.【答案】B
【解析】滴数=1000×15(点滴系数)/(5×60min)。
3.【答案】B
【解析】氧气筒应距明火至少5m，距暖气至少1m;鼻氧管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(六版教材为插入鼻孔1cm)，导管可以用生理盐水、冷开水润滑。
4.【答案】D
【解析】洗手指征：①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后;⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。
5.【答案】A
【解析】急腹症患者有四禁，但是如果明确手术，可以止痛。其他三禁仍要维持。
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