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1-5题均为单项选择题
1.女，65岁，发现排便习惯改变、便血4月入院，腹部CT提示：降结肠有一肿物。医师在腹部体格检查时，首先选择腹部触诊方法是
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
2.()是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.鼓音
3.淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部浅表的淋巴结，下列属于正常情况下人体淋巴结的特点的是
A.有压痛
B.质地柔软
C.表面粗糙
D.淋巴结较大
4.子宫内膜异位症药物治疗的时间通常为
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
5.下述不是子宫内膜异位症分期(AFS)依据的是
A.异位症病灶部位
B.异位症病灶大小
C.异位症病灶深度和粘连
D.患者疼痛程度
答案及解析
1.【答案】B
【解析】深部滑行触诊法：在触及脏器或肿块上作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或肿块的形态和大小;深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点，及输尿管压痛点等。
2.【答案】B
【解析】过清音常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
3.【答案】B
【解析】正常情况下淋巴结较小，质地柔软，表面光滑，无压痛。
4.【答案】C
【解析】子宫内膜异位症药物治疗的时间为6个月，口服避孕药持续用药6～9个月;孕激素连续用药6个月;孕三烯酮6个月为一个疗程。
5.【答案】D
【解析】AFS分期法，按病变累及部位、大小、数目、粘连程度打分。
1-5题均为单项选择题
1.因疾病长期俯卧位的卧床患者，压疮最易发生在
A.额部
B.大转子处
C.耳廓
D.髂后上棘
2.不符合节力原则的铺床方法是
A.按铺床顺序放置用物
B.护士身体靠近床边
C.上身保持一定弯度
D.两腿分开稍屈膝
3.符合患者要求的休养环境是
A.一般病室，室温保持在24℃左右
B.儿科病室，室温宜在22℃左右
C.产休室，应保暖不宜开窗
D.破伤风患者，室内光线应明亮
4.盆腔手术后患者，宜采取
A.头高足低位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.端坐位
5.中毒型细菌性痢疾的传播途径是
A.血液
B.消化道
C.呼吸道
D.皮肤接触
答案及解析
1.【答案】C
【解析】压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。患者卧位不同，好发部位也有所变化。①仰卧位：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部。②侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧及内外踝处。③俯卧位：好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部及足尖处。④坐位：好发于坐骨结节处。
2.【答案】C
【解析】节力原则包括：身体尽量靠近病人，上身保持直立，同时两腿分开，以扩大支撑面。
3.【答案】B
【解析】一般病室温度18℃～22℃，新生儿老年病房22℃～24℃;病室应定时开窗通风，每次30分钟左右;破伤风患者应安置在隔离病室，保持安静，减少一切刺激，避光，防止噪音。
4.【答案】C
【解析】半坐卧位适用范围：(1)某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。(2)胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人。此卧位借助重力作用使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善;同时有利于脓液、血液及渗出液的引流。(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后病人采取半坐卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于切口愈合。(4)疾病恢复期体质虚弱的病人。采取半坐卧位，有利于病人向站立位过渡，使其逐渐适应体位改变。
5.【答案】B
【解析】痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出，通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播，最终均经口入消化道使易感者感染。
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