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1-5题均为单项选择题
1.因疾病长期俯卧位的卧床患者,压疮最易发生在
A.额部
B.大转子处
C.耳廓
D.髂后上棘
2.不符合节力原则的铺床方法是
A.按铺床顺序放置用物
B.护士身体靠近床边
C.上身保持一定弯度
D.两腿分开稍屈膝
3.符合患者要求的休养环境是
A.一般病室,室温保持在24℃左右
B.儿科病室,室温宜在22℃左右
C.产休室,应保暖不宜开窗
D.破伤风患者,室内光线应明亮
4.盆腔手术后患者,宜采取
A.头高足低位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.端坐位
5.中毒型细菌性痢疾的传播途径是
A.血液
B.消化道
C.呼吸道
D.皮肤接触
答案及解析
1.【答案】C
【解析】压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。患者卧位不同,好发部位也有所变化。①仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部。②侧卧位:好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧及内外踝处。③俯卧位:好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部及足尖处。④坐位:好发于坐骨结节处。
2.【答案】C
【解析】节力原则包括:身体尽量靠近病人,上身保持直立,同时两腿分开,以扩大支撑面。
3.【答案】B
【解析】一般病室温度18℃~22℃,新生儿老年病房22℃~24℃;病室应定时开窗通风,每次30分钟左右;破伤风患者应安置在隔离病室,保持安静,减少一切刺激,避光,防止噪音。
4.【答案】C
【解析】半坐卧位适用范围:(1)某些面部及颈部手术后病人。采取半坐卧位可减少局部出血。(2)胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的病人。此卧位借助重力作用使膈肌下降,胸腔容积增大,减轻腹腔内脏器对心肺的压力,肺活量增加,部分血液滞留于下肢和盆腔脏器内,回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负担,有利于气体交换,使呼吸困难的症状得到改善;同时有利于脓液、血液及渗出液的引流。(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外,腹部手术后病人采取半坐卧位可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,促进舒适,有利于切口愈合。(4)疾病恢复期体质虚弱的病人。采取半坐卧位,有利于病人向站立位过渡,使其逐渐适应体位改变。
5.【答案】B
【解析】痢疾杆菌随患者或带菌者的粪便排出,通过污染的手、食品、水源或生活接触,或苍蝇、蟑螂等间接方式传播,最终均经口入消化道使易感者感染。
1-5题均为单项选择题
1.下述各项中错误的是
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集、分别处理,以防止污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱内注药
3.肌内注射选用连线法划分部位时,其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的
A.外上1/3处
B.外上1/2处
C.中1/3处
D.后1/3处
4.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括
A.触到大动脉搏动
B.上肢收缩压在8KPa以上
C.自主呼吸恢复
D.瞳孔散大
5.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送检
答案及解析
1.【答案】A
【解析】小儿出现呼吸道感染的时候也需要呼吸道隔离。
2.【答案】B
【解析】院内尿路感染最常见的原因是长期留置尿管。
3.【答案】A
【解析】肌内注射的两种定位方法:(1)十字法:从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至股骨大转子连线),即为注射区。(2)连线法:从髂前上棘至尾骨作一连线,其外上1/3处为注射部位。
4.【答案】D
【解析】心肺复苏的有效指征包括瞳孔缩小,濒死期会出现瞳孔散大。
5.【答案】D
【解析】动脉血气分析,抽血后拔出针头要用软木塞或肥皂块等封闭针头之后再进行送检。
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