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第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度
A.注射器注入不困难
B.稀薄
C.粘稠
D.鼻饲液浓粘
E.鼻饲液越稀越好
正确答案：A
题目解析：
鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度，缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲液温度应保持在38～40℃左右。【六版-基础护理学】
知识点：
[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】慢性心脏病患者，休息时无不适，但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，按NYHA心功能分级属于的级别是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案：B
题目解析：
①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在
A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处
B.优势半球的Bcoca区
C.优势半球的Wernicke区
D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维
E.优势半球的颞下回后区
正确答案：C
题目解析：
Wernicke失语：以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。
知识点：
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】右心功能不全，发生水肿的常见部位是
A.上眼睑
B.上肢
C.胸部
D.腹部
E.身体下垂部位
正确答案：E
题目解析：
右心功能不全所引起的水肿，其特征为：对称性、下垂性、凹陷性水肿，重者可延及全身。故选择E选项。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.日常生活自行料理
E.开始功能锻炼
正确答案：C
题目解析：
急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第三天可床边活动，第四天起逐步增加活动，一周内可达到每日三次步行100～150米。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】癫痫持续状态时，最重要的护理措施是
A.注意保暖
B.高流量给氧
C.防止跌倒
D.保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
正确答案：D
题目解析：
处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。
知识点：
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，需休息较长时间后方可缓解其心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案：C
题目解析：
①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果
A.尿蛋白(
第1题(题型：单选题)
30岁，男性，车祸受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.坐骨神经损伤
正确答案：C
题目解析：
患者车祸后，右髋关节疼痛剧烈不能活动，查体可见患肢短缩、呈屈曲内收内旋畸形(提示可能为髋关节后脱位)，结合患者的病史、临床表现和体查，该患者应首先考虑的诊断为髋关节后脱位。股骨颈骨折多发生于中老年人，患者主要表现为髋部疼痛、下肢活动受限，患肢外旋畸形。股骨干骨折多发生在外力直接作用后，患者伤处可见骨折特征性表现如反常活动、畸形等。髋关节前脱位的典型临床表现为患肢外展、外旋及屈曲畸形。坐骨神经损伤高位损伤主要表现为膝关节不能屈、足下垂及小腿后外侧和足部感觉障碍。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-显微外科的应用范围-髋关节脱位-髋关节后脱位" ]
第2题(题型：单选题)
男性，30岁，活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大，质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
正确答案：E
题目解析：
右心衰竭以体静脉淤血的表现为主，症状有消化道症状和劳力性呼吸困难。体征为：①水肿，特征为首先出现于身体最低垂的部位，常为对称性可压陷性;②颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈静脉反流征阳性更具特征性;③肝脏肿大常伴压痛;④心脏体征：可有三尖瓣关闭不全的反流性杂音。肝硬化、肝癌主要表现为肝门脉高压，下腔静脉回流受阻，可出现下肢的水肿、腹水，但没有颈静脉怒张的表现。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心力衰竭-心力衰竭总论" ]
第3题(题型：单选题)
男性，20岁，创伤10分钟来院。神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口。无出血。肢体无反常活动。血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分。患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是
A.生命体征监护
B.立位胸腹部透视检查
C.腹部超声检查
D.建立静脉输液通道
E.右大腿X线摄片检查
正确答案：E
题目解析：
根据题干信息，该患者血压90/60mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，面色苍白，提示休克，需密切监视生命体征，积极补液抗休克。患者自觉腹胀，排气一次，提示腹部存有病变，需做立位胸腹部透视检查。右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，不必急诊做右大腿X线摄片检查。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-外科休克-低血容量性休克-创伤性休克" ]
第4题(题型：单选题)
男性，25岁学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热、全身肌肉酸痛，咯血1日而就诊。查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿啰音，叩诊呈浊音、语颤中强。WBC10.8×109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺过敏性肺炎
D.右上肺支原体肺炎机
E.右上肺癌
正确答案：A
题目解析：
患者为青年男性(肺炎链球菌肺炎的好发年龄)，劳累后突发寒战、高热及咳血(为肺炎链球菌性肺炎的典型临床表现)。实验室检查血白细胞升高(正常值为4～10×10?/L)，N0.85(正常值为0.50～0.75)，提示存在感染，X线胸片表现为右上肺大片炎症浸润影，即可明确诊断右上肺肺炎球菌肺炎。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第5题(题型：单选题)
女性，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：腹部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻度反跳痛，移动性浊音阴性，腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹都B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
正确答案：E
题目解析：
中青年女性患者，低热、乏力(结核毒血症状)伴腹胀3个月。查体：腹壁柔韧感(结核性腹膜炎的典型体征)，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性(腹水阳性)。腹水为渗出液(结核性腹膜炎引起腹水为渗出液)。综合患者病史、体检与腹水检查，考虑诊断为结核性腹膜炎，腹腔镜检查结合病理活检对其有确诊价值。腹部B型超声仅能用于诊断患者是否有腹腔积液，对腹腔积液病因的诊断没有特异性。胃肠道钡剂检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象，对结核性腹膜炎无确诊价值。血沉增高可见于多种疾病，如急性炎症、白血病、结缔组织病及结核病的活动期，不具有特异性，不能确诊结核性腹膜炎。结核性腹膜炎的腹水普通细菌培养结果为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肠结核和结核性腹膜炎-结核性腹膜炎" ]
第6题(题型：单选题)
男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是
A.毒素也可影响交感神经
B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D.破伤风是一种毒血症
E.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
正确答案：E
题目解析：
破伤风的致病菌为破伤风梭菌，为革兰染色阳性，几乎不产生内毒素，其在缺氧环境中迅速繁殖并产生大量外毒素。破伤风梭菌产生的外毒素有痉挛毒素和溶血毒素(主要是前者)。痉挛毒素被吸收至骨髓、脑干等处，抑制突触释放抑制性传递介质，从而使运动神经元兴奋性增高，出现一系列肌紧张与痉挛症状。此外，还可阻断脊髓对交感神经的抑制，致使交感神经过度兴奋，引起血压升高、心率增快、体温升高、自汗等。而溶血毒素具有组织毒性，可引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风梭菌只在伤口局部繁殖，不进入血液循环，只是其分泌的外毒素，尤其是痉挛毒素引起肌紧张性收缩，故破伤风是毒血症(毒血症是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原体不入血)。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-外科感染-有芽孢厌氧菌感染-破伤风" ]
第7题(题型：单选题)
男性，18岁，右手背部深II度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是
A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
正确答案：C
题目解析：
患者10天前手背部烧伤(外伤史)，现出现张口困难，应考虑破伤风可能(凡有外伤史，如果伤后出现肌紧张、扯痛，张口困难、颈部发硬、反射亢进等，均应考虑破伤风的可能性)。患者头痛、张口困难为破伤风所致，并非颅内疾病所致，因此无需腰穿检查脑脊液。腰穿脑脊液检查为有创操作，会诱发破伤风痉挛发作，故应严禁腰穿。对手背部烧伤部位清创，可从根本上清除破伤风梭菌。静脉注射大剂量破伤风抗毒素(TAT)可中和游离的毒素。由于破伤风病人不断阵发痉挛，出大汗等，每日消耗热量和水分丢失较多，因此需要十分注意营养(高热量、高蛋白、高维生素)补充，如静脉注射白蛋白。10%水合氯醛30ml保留灌肠可有效降低患者肌痉挛的次数，减少患者的痛苦。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-外科感染-有芽孢厌氧菌感染-破伤风" ]
第8题(题型：单选题)
男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疾痛，食欲不佳。发热，盗汗，体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结。病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
A.IIB
B.IIIA
C.IIIB
D.IVA
E.IVB
正确答案：E
题目解析：
患者病理检查已确诊为非霍奇金淋巴瘤，现进行临床分期：右颈部无痛性淋巴结肿大，剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结(多个结外器官受侵犯伴有周围淋巴结肿大)提示为Ⅳ期，患者同时伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。①不明原因发热大于38℃;②盗汗;③半年内体重下降10%以上，伴有其中一项者分为B组)提示为B组，故患者临床分期为ⅣB期。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-淋巴瘤-非霍奇金淋巴瘤" ]
第9题(题型：单选题)
青年男性，车祸致头部及左大腿外伤，检查见意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是
A.垂直悬吊牵引
B.持续骨牵引复位
C.切开复位内固定
D.手法复位夹板固定
E.手法复位石膏外固定
正确答案：C
题目解析：
股骨骨折容易损伤周围血管而导致出血休克，患者查体可见足背及胫后动脉搏动细弱，考虑股骨干骨折合并血管损伤。当合并神经血管损伤治疗应首选切开复位内固定。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-显微外科的应用范围-股骨干骨折-股骨干骨折" ]
第10题(题型：单选题)
24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了;想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是
A.超价观念
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.嫉妒妄想
E.思维被洞悉妄想
正确答案：E
题目解析：
思维被洞悉妄想，或称内心被揭露感，患者认为其内心所想的事，未经语言文字表达而被周围人所洞悉。该症状常常与关系妄想或其他妄想及幻觉(幻听)等同时存在。该患者通过一些偶然的事情就认为别人了解自己的想法，是思维被洞悉妄想的表现。
知识点：
[ "临床专业知识-精神病学-精神病学-精神病学-精神病学" ]
第1题(题型：多选题)
当心室收缩时，可以防止心室的血液向心房倒流的有
A.动脉瓣
B.乳头肌
C.房室瓣
D.腱索
正确答案：BCD
题目解析：
心脏中保障血液单向流动的装置有三尖瓣复合和二尖瓣复合体，三尖瓣复合包括三尖瓣环、三尖瓣、腱索和乳头肌组成，二尖瓣复合体包括二尖瓣环、二尖瓣、腱索和乳头肌。
知识点：
[ "医学基础知识-系统解剖学-心血管系统-心-心的构造" ]
第2题(题型：多选题)
各器官和组织内毛细血管的疏密程度差别很大，在( )中，毛细血管网较稀疏
A.心肌
B.骨骼肌
C.肌腱
D.韧带
正确答案：CD
题目解析：
各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大，代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体，毛细血管网很密;代谢较低的组织如骨、肌腱和韧带等，毛细血管网则较稀疏。
知识点：
[ "医学基础知识-系统解剖学-心血管系统-总论-血管吻合及其功能意义" ]
第3题(题型：多选题)
下列属于牵张反应的有
A.同侧伸肌反射
B.肌紧张
C.对侧伸肌反射
D.腱反射
正确答案：BD
题目解析：
牵张反射包括肌紧张和腱反射两种类型。
知识点：
[ "医学基础知识-系统解剖学-中枢神经系统-脊髓-脊髓的功能和脊髓反射" ]
第4题(题型：多选题)
酶具有与一般催化剂不同的特点，具体包括
A.极高的催化效率
B.高度的特异性
C.酶促反应具有可调节性
D.酶的不稳定性
正确答案：ABCD
题目解析：
酶的特点包括对底物具有极高的催化效率、对底物具有高度的特异性、可调节性和不稳定性。
知识点：
[ "医学基础知识-生物化学与分子生物学-酶与酶促反应-酶的工作原理-酶具有不同于一般催化剂的显著特点" ]
第5题(题型：多选题)
下列属于可引起抗利尿激素分泌释放增加，使尿量减少的应激原有
A.情绪紧张
B.胃肠牵拉
C.呕吐
D.烧伤
正确答案：ABCD
题目解析：
抗利尿激素的分泌受到多种因素调节，其中血浆晶体渗透压和血容量减少是刺激抗利尿激素分泌的最重要因素，尤其是前者。大量发汗、严重呕吐或腹泻等情况使机体失水时，血浆晶体渗透压升高，对渗透压感受器刺激增强，可引起抗利尿激素分泌增多。情绪紧张、运动、手术、胃肠牵拉、呕吐、缺氧、烧伤、创伤、疼痛等应激原可引起抗利尿激素分泌增加，有利于维持血容量。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-内分泌-下丘脑——垂体及松果体内分泌-下丘脑——神经垂体内分泌" ]
第6题(题型：多选题)
孢子是真菌的繁殖体，可分为有性孢子和无性孢子两种。下列属于无性孢子的有
A.分生孢子
B.孢子囊孢子
C.接合孢子
D.叶状孢子
正确答案：ABD
题目解析：
无性孢子根据形态可分为孢子囊孢子、分生孢子和叶状孢子。接合孢子属于有性孢子。
知识点：
[ "医学基础知识-医学微生物学-细菌学-细菌的生理-细菌的营养与生长繁殖" ]
第7题(题型：单选题)
社区医疗服务是以( )为中心
A.预防
B.病人
C.疾病
D.健康
正确答案：D
题目解析：
社区医疗服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
知识点：
[ "医学基础知识-其他-其他-其他-其他" ]
第8题(题型：单选题)
医疗机构发现甲类传染病病人，病源携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由( )协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
A.公安机关
B.卫生行政部门
C.卫生监督机构
D.卫生防疫机构
正确答案：A
题目解析：
《传染病防治法》规定：医疗机构发现甲类传染病病人，病源携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
知识点：
[ "医学基础知识-卫生法规-传染病防治法-传染病预防-传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人合法权益保护" ]
第9题(题型：单选题)
医疗机构应当实行传染病( )制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行出诊
A.隔离、消毒
B.预检、分诊
C.分类、隔离
D.定点、隔离
正确答案：B
题目解析：
《传染病防治法》规定医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行出诊。
知识点：
[ "医学基础知识-卫生法规-传染病防治法-传染病预防-医疗机构的职责" ]
第10题(题型：单选题)
我国家实行无偿献血制度，国家提倡( )的健康公民自愿献血
A.18-55周岁
B.18-50周岁
C.16-55周岁
D.16-50周岁
正确答案：A
题目解析：
我国家实行无偿献血制度，国家提倡18-55周岁的健康公民自愿献血。
知识点：
[ "医学基础知识-卫生法规-献血法-概述-无偿献血制度" ]
