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1-5题均为单项选择题
1.肝硬化患者容易发生出血主要是由于
A.血液中的凝血因子不能被激活
B.血液中的血小板减少
C.血液中的某些凝血因子合成减少
D.血液中的凝血因子活性降低
2.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
3.甲状腺合成和分泌的激素是
A.甲状腺素
B.甲状腺素，甲状旁腺素，降钙素
C.甲状腺素，糖皮质激素，甲状旁腺素，降钙素
D.甲状腺素和降钙素
4.下列关于氧合血红蛋白解离曲线的说法，错误的是
A.当血液温度升高时，曲线右移
B.当2，3-DPG增多时，曲线左移
C.当血红蛋白与氧的亲和力改变时，曲线可左移或右移
D.反映了氧饱和度与氧分压二者之间的关系，呈“S”形
5.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
答案及解析
1.【答案】C
【解析】血液中的大部分凝血因子都是在肝脏中产生的，肝硬化时，肝功能降低，凝血因子合成减少，故易引起出血。
2.【答案】C
【解析】神经-肌肉接头的兴奋传递机制是：当神经的兴奋以动作电位形式传到末梢时，引起轴突末梢去极化，Ca2+进入突触前膜内，使 得突触前膜内的乙酰胆碱(Ach)释放到突触间隙，与终板膜受体结合，使得终板膜离子通道开放，形成终板电位，当终板电位去极化达到阈电位水 平时，可暴发一次动作电位，并通过兴奋-收缩耦联而引起肌纤维的收缩可见，Ca2+迸入细胞膜内触发了神经末梢递质(Ach)的释放，故选C。
3.【答案】D
【解析】甲状腺合成与分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，主要能促进物质与能量代谢及生长发育的过程，甲状腺滤泡旁细胞(C 细胞)分泌降钙素，抑制骨钙的再吸收，降低血钙。
4.【答案】B
【解析】影响氧解离曲线的因素：血液PH和PCO2、温度、红细胞内2，3-二磷酸甘油酸、一氧化碳、其他因素。红细胞内2，3-二磷酸甘油 酸增多时曲线右移。
5.【答案】C
【解析】缺氧时呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地引起呼吸加深加快乏氧性 缺氧由于动脉血氧分压的降低，通过外周化学感受器可反射性地引起呼吸的加深加快，促使人可以吸入更多的氧气和呼出更多的二氧化碳，故选C 。
1-5题均为单项选择题
1.患者王某，输血过程中感觉畏寒，寒战，体温40℃，伴头痛，恶心，呕吐，首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时，足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时，液体应保留5～10分钟
B.为病人降温时，液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40～60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40～42℃相应时间内填写的内容，不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某，输血15min后觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达 38～41℃，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时，头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时，灌肠溶液温度为28～32℃，中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40～42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间，时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应，应立即停止输血，并通知医生;吸氧，给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】小儿发育成熟最晚的系统是
A.神经系统
B.淋巴系统
C.消化系统
D.呼吸系统
E.生殖系统
正确答案：E
题目解析：
神经系统发育早于其他系统组织，生后2年内发育最快，6～7岁基本达成人水平;生殖系统发育最晚。
知识点：
[ "儿科护理学-小儿保健-生长发育-生长发育规律" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】严重心力衰竭的病人采取端坐位两手支撑在床边，与其无关的作用是
A.使横膈下降
B.有利于呼吸活动
C.减少下肢血液回流
D.减轻心脏负担
E.增加心肌收缩力
正确答案：E
题目解析：
端坐位，两手支撑在床边，双腿下垂，使横膈下降，增加呼吸活动，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，故选E。
知识点：
[ "基础护理学-入院和出院患者的护理-病人的卧位-常用卧位" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。下列处理措施中错误的是
A.热水袋敷腰部
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.立即通知医生
D.观察血压，尿量
E.减慢输血速度
正确答案：E
题目解析：
根据题干，该患者出现输血后的溶血反应。其处理措施：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道。③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠。⑥严密观察生命体征和尿量。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输血-常见输血反应及护理" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于
A.自体移植
B.同质移植
C.同质异体移植
D.异种异体移植
E.吻合移植
正确答案：D
题目解析：
异种异体移植是指将一个物种的组织移植到另一个物种体内。例如：从猪到人。
知识点：
[ "外科护理学-器官移植患者的护理-概述-器官移植的分类" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】为减轻急性肺水肿患者呼吸困难的症状，采用乙醇湿化吸氧的浓度是
A.50%～60%
B.40%～50%
C.30%～40%
D.20%～30%
E.10%～20%
正确答案：D
题目解析：
急性肺水肿患者湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液反应及护理" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】护士在操作过程中无菌手套破裂应
A.立即更换
B.再加带一副手套
C.用酒精棉球擦拭手套
D.用透明胶带粘在破裂处
E.用纱布将破裂处包好后继续操作
正确答案：A
题目解析：
护士在操作过程中发现无菌手套破裂应立即更换一副，手破需要加戴一副手套。
知识点：
[ "基础护理学-医院内感染的预防和控制-无菌技术-无菌技术基本操作方法" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血原因
A.排气管阻塞
B.液体压力不够
C.穿刺部位血管痉挛
D.针尖斜面紧贴血管壁
E.针尖斜面部分在血管内
正确答案：E
题目解析：
输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血是因为针尖斜面部分在血管内。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液故障及排除方法" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者男性，55岁。重度烧伤合并铜绿假单胞菌感染，护士对其进行口腔护理时，应选用的溶液是
A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼酸溶液
C.0.08%甲硝唑溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
正确答案：A
题目解析：
0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染;3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;0.08%甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染;复方硼酸溶液可轻度抑菌、除臭;1%～4%碳酸氢钠溶液属于碱性溶液，适用于真菌感染。
知识点：
[ "基础护理学-患者的清洁卫生-口腔护理-口腔的清洁卫生" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者男性，56岁，胃癌术后化疗，静脉输液过程中出现液体不滴，且穿刺部位出现疼痛感，此时应该采取的措施是
A.局部冷敷
B.硫酸镁湿敷
C.用注射器将肝素盐水冲入针头
D.停止给药，用注射器回抽拔针
E.抽出输液管回血后继续输注
正确答案：D
题目解析：
化疗药物外渗的紧急处理：①停止;②回抽：不要拔针，尽量回抽渗入皮下的药液;③评估：评估并记录外渗的穿刺部位、面积，外渗药液的量，皮肤的颜色、温度，疼痛的性质;④解毒：局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂(常用解毒剂有;⑤封闭：利多卡因局部封闭;⑥涂抹：可用50%硫酸镁直接涂在患处并用棉签以旋转方式向周围涂抹，范围大于肿胀部位;⑦冷敷与热敷：局部24小时冰袋间断冷敷，但植物碱类化疗药除外，例如长春新碱、长春碱、依托泊苷(足叶乙苷)等化疗药不宜冰敷，宜局部间断热敷24小时;⑧抬高：药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。
知识点：
[ "内科护理学-血液及造血系统疾病患者的护理-白血病患者的护理-急性白血病" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】补液750ml，5小时滴完，滴数为(系数20)
A.30滴/分
B.40滴/分
C.50滴/分
D.60滴/分
E.70滴/分
正确答案：C
题目解析：
根据公式：每分钟滴数=液体的总量×点滴系数/输液所用时间，计算得出滴速为50滴/分。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-输液速度及时间计算" ]
