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1-5题均为单项选择题
1.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性患者采用脱敏注射的原理是
A.促进吞噬细胞对IgE
B.抑制肥大细胞吸附IgE
C.逐步结合消耗体内的IgE
D.与体内的IgE竞争受体
2.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，患者可能出现的问题及首要处理正确的是
A.肺水肿，停止输液
B.空气栓塞，立即左侧卧位
C.过敏，皮下注射地塞米松
D.心脏病发作，立即递医嘱用强心剂
3.徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位为
A.胸骨中、下三分之一处
B.心尖部
C.剑突下2横指处
D.胸骨中段
4.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是
A.先脱左侧，先穿左侧
B.先脱左侧，先穿右侧
C.先脱右侧，先穿右侧
D.先脱右侧，先穿左侧
5.对一般传染病患者操作时使用的口罩，应用几层布
A.4层
B.6层
C.8层
D.12层
答案及解析
1.【答案】C
【解析】脱敏的基本原理是：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状;短时间内连续多次药物注射可逐 渐消耗体内已经产生的IgE。
2.【答案】B
【解析】空气栓塞的临床表现：胸部异常不适或有胸骨后疼痛，听诊心前区可闻及响亮的.持续的“水泡声”。立即给予患者左侧卧位， 并保持头低足高。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。
3.【答案】A
【解析】徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位在胸骨中、下三分之一处。
4.【答案】B
【解析】为患者脱去上衣，应先脱近侧后脱远侧。如有肢体外伤或活动障碍，应先脱健侧，后脱患侧。
5.【答案】D
【解析】纱布口罩能保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害，普通脱脂纱布口罩长18cm左右，宽14cm左右，应不少于12层 ，纱布要求密度适当，经纬纱均不得少于9根。
第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】尿毒症最早出现的症状是
A.胃肠道症状
B.贫血
C.肾功能不全
D.动脉粥样硬化
正确答案：A
题目解析：
①消化系统：食欲不振是最常见和最早期表现，还可表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。②心血管系统：出现高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎、动脉粥样硬化。③呼吸系统：常表现为气促，合并代谢性酸中毒时可表现为呼吸深而长。④血液系统：出现贫血、出血倾向等。
知识点：
[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-慢性肾衰竭患者的护理-临床表现" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间为
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
正确答案：C
题目解析：
哮喘持续状态，常指手足多汗症且发作严重，经过一般治疗仍不能缓解，临床出现呼吸困难、低氧血症(或发绀)，持续24h以上者，需予紧急治疗否则将导致肺通气衰竭而死亡。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管哮喘患者的护理-临床表现" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者大咯血，给予的止血药首选
A.酚磺乙胺(止血敏)
B.垂体后叶素
C.安络血
D.维生素K
正确答案：B
题目解析：
维生素K预防颅内出血时用;出血量少，可口服卡巴克洛(安络血)。垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。但也能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。静脉滴注时速度勿过快，以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咯血的护理" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列与溶血性链球菌感染有关的疾病
A.心肌病
B.心包炎
C.风湿热
D.支气管哮喘
正确答案：C
题目解析：
①风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。②心肌病：病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制。以病毒最常见，常见的病毒有柯萨奇病毒B、ECHO病毒、小儿麻痹症病毒、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。③心包炎最常见病因是病毒感染。④支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-临床表现" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】原发性高血压最常见的死亡原因是
A.心律失常
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.心力衰竭
正确答案：C
题目解析：
原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。单纯的原发性高血压一般不会导致死亡，死亡的原因主要是出现了严重的并发症。高血压长期得不到良好的控制，会出现心，脑，肾，眼等重要靶器官的并发症。引起死亡的主要是心脑血管并发症。如急性冠脉综合症，急慢性心力衰竭，恶性心律失常，急性脑出血，大面积脑梗塞，急性肾功能衰竭等，都会引起死亡。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-高血压患者的护理-临床表现" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】临床上为病人施行气管切开的部位是第( )软骨环处。
A.1～3
B.2～4
C.2～5
D.3～4
正确答案：D
题目解析：
气管切开的位置通常是在颈正中线第3～4软骨环处切开，气管切开术是临床常用的外科手术，特别是在严重的面颈部损伤，或者是大手术后患者病情危重的情况下，此时利用创伤性的气管切开，及时给患者进行机械通气，这是关键时刻挽救其生命的重要措施。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的原因是
A.感染
B.变态反应
C.粉尘和有害气体吸入
D.其他肿瘤疾病
正确答案：A
题目解析：
呼吸系统疾病以感染为最常见病因，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-病因与发病机制" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于营养状态良好
A.体重超标
B.皮肤有光
C.皮下脂肪丰满
D.肌肉结实
正确答案：A
题目解析：
临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。①良好：粘膜红润，皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，皮褶厚度正常或增大、肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部、腹部肌肉丰满。体重和体重指数在正常范围或略高于正常。②不良：皮肤黏粘膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，皮褶厚度低于正常，肌肉松弛无力，指甲粗糙，毛发稀疏、无光泽，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩、肋骨和髂骨嶙峋突出。体重和体重指数明显低于正常。③中等：介于上述二者之间。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者，女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急症诊，下列哪项尿液检查有助于诊断
A.尿蛋白
B.尿比重
C.尿镜检细胞数
D.尿液酸碱度
正确答案：C
题目解析：
尿频、尿急、尿痛是尿路刺激征的表现，可因膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起，应检查尿中白细胞数，故选C。
知识点：
[ "基础护理学-排泄-排尿的护理-对尿液的评估" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的症状是
A.咳嗽
B.咳痰
C.呼吸困难
D.胸痛
正确答案：A
题目解析：
咳嗽是因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动，是一种反射性防御动作，具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。其为呼吸系统疾病最常见的症状。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咳嗽、咳痰的护理" ]
第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】鼻饲液的粘稠度以什么为度
A.注射器注入不困难
B.稀薄
C.粘稠
D.鼻饲液浓粘
E.鼻饲液越稀越好
正确答案：A
题目解析：
鼻饲液粘稠度以注射器注入不困难为度，缓慢注入鼻饲液。每次鼻饲量不超过200ml，鼻饲液温度应保持在38～40℃左右。【六版-基础护理学】
知识点：
[ "基础护理学-营养与饮食-特殊饮食护理-鼻饲法" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】慢性心脏病患者，休息时无不适，但日常活动时会出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，按NYHA心功能分级属于的级别是
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案：B
题目解析：
①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】感觉性失语的损伤定位在
A.优势半球的颞顶枕区脑叶交界处
B.优势半球的Bcoca区
C.优势半球的Wernicke区
D.优势半球的缘上回深部的弓状纤维
E.优势半球的颞下回后区
正确答案：C
题目解析：
Wernicke失语：以往称感觉性失语或听觉性失语。口语理解严重障碍为其突出特点;系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起。
知识点：
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-常见症状的护理-言语障碍" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】右心功能不全，发生水肿的常见部位是
A.上眼睑
B.上肢
C.胸部
D.腹部
E.身体下垂部位
正确答案：E
题目解析：
右心功能不全所引起的水肿，其特征为：对称性、下垂性、凹陷性水肿，重者可延及全身。故选择E选项。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】急性心肌梗塞患者第一周必须
A.绝对卧床
B.床上四肢活动
C.由人搀扶室内行走
D.日常生活自行料理
E.开始功能锻炼
正确答案：C
题目解析：
急性心肌梗死发病12小时内应绝对卧床休息，若无并发症，24小时内应鼓励病人床上活动肢体，第三天可床边活动，第四天起逐步增加活动，一周内可达到每日三次步行100～150米。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】癫痫持续状态时，最重要的护理措施是
A.注意保暖
B.高流量给氧
C.防止跌倒
D.保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
正确答案：D
题目解析：
处理并发症、迅速控制发作是治疗癫痫持续状态的关键。结合题干，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时行气管插管或气管切开是最重要的护理措施。
知识点：
[ "内科护理学-神经系统疾病患者的护理-癫痫患者的护理-护理措施" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】心脏病病人轻于一般日常活动时出现乏力、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状，需休息较长时间后方可缓解其心功能属于
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
正确答案：C
题目解析：
①Ⅰ级：病人患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。②Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现疲乏、心悸、呼吸困难等不适，休息后很快缓解。③Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。④Ⅳ级：任何体力活动均会引起不适。休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-心力衰竭患者的护理-慢性心力衰竭患者的护理" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果
A.尿蛋白(
