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40.先天性心脏病分类

根据左、右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可分为：

(1)左向右分流型(潜伏青紫型)：在左、右心之间或肺动脉间存在异常通路， 正常情况下，体循环的压力高于肺循环压力，血液从左向右侧分流，不出现青紫。 当剧烈哭闹时或其他原因使肺动脉或右心室的压力增高并超过了左心室压力时， 血液自右向左分流，可出现暂时性青紫。最常见的类型：房、室间隔缺损或动脉 导管未闭。

(2)右向左分流型(青紫型)：最严重的类型，因心脏结构畸形，血液经常从 右向左分流，或静脉血液流入右心后不能全部流入肺循环进行氧合作用而直接进 入体循环，出现持续性青紫。常见于法洛四联症和大动脉错位。

(3)无分流型：心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路或分流。如肺动脉狭窄 和主动脉狭窄。

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