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材料：患者，男性，53岁，肝硬化病史5年。近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音(+)。
1.该患者出现腹水的主要机制包括()。
A.门静脉压力增高
B.低清蛋白血症
C.肝淋巴液生成过多
D.抗利尿激素分泌增多
E.雌激素分泌增多
2.针对该患者的护理措施，正确的有()。
A.给予半卧位
B.定期测量体重
C.给予低钾食物
D.避免骤然增加腹压的动作
E.放腹水后应密切观察
3.该患者的饮食指导原则包括()。
A.高热量
B.高蛋白
C.高维生素
D.高脂肪
E.低钠
材料：患者，女性，70岁，风湿性心瓣膜病26年。高血压病15年，阵发性房颤10年，今日突发意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语。心率120次/分、脉搏96次/分、呼吸24次/分，血压180/110mmHg。
4.该患者目前存在的护理诊断问题有()，
A.生活自理能力缺陷
B.躯体移动障碍
C.潜在并发症、脑水肿
D.语言沟通障碍
E.有皮肤受损的危险
5.护理措施正确的有()。
A.保持肢体功能位
B.头部用冰袋冷敷
C.用热水袋为患者取暖
D.监测生命体征
E.溶栓时观察皮肤黏膜是有无出血
1.【答案】ABCD【解析】腹水形成的主要因素有：①门静脉压力增高②血浆胶体渗透压降低③肝淋巴液生成过多④有效循环血容量不足。
2.【答案】ABDE【解析】(1)大量腹水者卧床时可取半卧位，以使膈下降，有利于呼吸运动，减轻呼吸困难和心悸。(2)避免腹内压骤增。(3)限制钠和水的摄入。(4)用药护理：使用利尿药时应特别注意维持水电解质和酸碱平衡。利尿速度不宜过快，每天体重减轻一般不超过0.5kg，有下肢水肿者每天体重减轻不超过1kg。(5)腹腔穿刺放腹水的护理。(6)病情观察：。进食量不足、呕吐、腹泻者，或遵医嘱应用利尿药、放腹水后更应密切观察。监测血清电解质和酸碱度的变化，以及时发现并纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，防止肝性脑病、肝肾综合征的发生。
3.【答案】ABCE【解析】应限制钠和水的摄入：有腹水者应限制摄入钠盐500～800mg/d(氯化钠1.2～2.0g/d);进水量1000ml/d以内，如有低钠血症，应限制在500ml/d左右。
4.【答案】ABCDE【解析】患者目前意识模糊，左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失，伴偏盲、失语等表现，根据患者的表现患者的护理存在生活自理能力缺陷，躯体移动障碍等。
5.【答案】ADE【解析】护理措施应给予患者生命体征检测，随时观察病情。
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