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1-5题均为单项选择题
1.实施外科清创术的根本目的是
A.减轻创口疼痛
B.将污染性伤口变为清洁性伤口
C.将大伤口变为小伤口
D.减轻组织损伤
2.下列哪种物质摄入不足会导致水肿型营养不良
A.糖缺乏为主
B.蛋白质缺乏为主
C.脂肪缺乏为主
D.糖和蛋白质均严重不足
3.需给予低盐饮食的病人不包括
A.急、慢性肾炎
B.重症高血压但水肿较轻的病人
C.重度高血压但水肿较重的病人
D.肝硬化腹水的患者
4.护理咯血窒息病人的第一步骤是
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋药
D.输血
5.陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应
A.态度和蔼，劝其耐心等候
B.让患者平卧候诊
C.安排提前就诊
D.给予镇痛剂
答案及解析
1.【答案】B
【解析】外科清创的目的是使污染伤口变为清洁伤口，使之达到Ⅰ期愈合。
2.【答案】B
【解析】蛋白质缺乏导致的后果是胶体渗透压降低，造成水肿。
3.【答案】C
【解析】低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人，每日食盐量<2g，不包括食物内自然存在的氯化钠。禁用腌制食品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。无盐饮食一般用于水肿较重病人。
4.【答案】A
【解析】咯血窒息的患者首先要保证其呼吸道通畅，然后再进行其他抢救。
5.【答案】C
【解析】病人挂号后，应分别到各科候诊室等候就诊。为保证病人候诊、就诊顺利，护士应维持良好的诊疗环境和候诊环境，安排病人按挂号顺序有序就诊，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，护士应立即为其安排就诊或送急诊处理。对病情较重或年老体弱病人，可适当调整就诊顺序，让其提前就诊。
1-5题均为单项选择题
1.穿脱隔离衣应避免污染
A.衣领
B.腰带以上部分
C.腰带以下部分
D.背后
2.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了
A.表示对病人的关心
B.看表计时
C.转移病人注意力
D.脉率与呼吸作对照
3.呼吸和呼吸暂停交替出现称为
A.陈-施呼吸
B.间断呼吸
C.深大呼吸
D.呼吸困难
4.下列资料中属于客观资料的内容包括
A.我入睡困难
B.我的头很疼
C.我身上有出血点
D.我不想吃饭
5.在不舒适的护理原则中，下列哪项是错误的
A.预防为主
B.给镇静药
C.去除诱因
D.给予心理支持
答案及解析
1.【答案】A
【解析】隔离衣应避免衣领和内面污染。
2.【答案】C
【解析】测量呼吸时把手仍放在诊脉部位是为了转移患者注意力，避免患者紧张加快呼吸。
3.【答案】B
【解析】表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复 交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。其产生机制同潮式呼吸，但比潮式呼吸更为严重，预后更为不 良，常在临终前发生。
4.【答案】C
【解析】主观资料：即患者自己的感受以及自己所说的，比如“感觉头疼、左手麻木”，是无法 从客观判断的。客观资料：能通过辅助工具实际测量到，内容较为准确，如体温、脉搏等。患者主诉身 上有出血点，经检查发现，故为客观资料。其余均为主观资料。
5.【答案】B
【解析】不舒适的处理原则是预防为主，预防诱因、给予心理支持，并采取有效的措施减轻不适 ，不包括给予镇静剂增加舒适感。
1-5题均为单项选择题
1.缺氧的典型表现为
A.呼吸困难
B.发绀
C.意识障碍
D.肺功能下降
2.患者，男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出现咯血约500ml后，突然意识丧失、眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是
A.设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开
B.补充血容量、输血
C.静注呼吸兴奋剂
D.胸外心脏按压及人工呼吸
3.男性，70岁，有慢性肾功能不全的病史，近一周出现中度发热，伴畏寒、咳嗽、咳疲，痰为砖红色胶冻状，最可能的病原菌是
A.克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.结核杆菌
4.测量体温时的注意事项不包括
A.体温测量前20～30分钟禁止活动
B.体温计汞柱必须降至35℃以下
C.婴幼儿应选择测腋温
D.测腋温时应测量10分钟
5.下列病人的“治疗饮食”护理原则，不正确的是
A.大面积烧伤患者给予“高能量饮食”
B.先兆子痫患者给予“低盐饮食”
C.糖尿病患者给予“少渣饮食”
D.高脂血症患者给予“高纤维素饮食”
答案及解析
1.【答案】B
【解析】发绀是缺氧的典型表现。当SaO2低于90%时，出现口唇、指甲和舌发绀。发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关。
2.【答案】A
【解析】肺结核大咯血导致窒息时，应首先设法去除气道血块，同时准备气管插管或气管切开。
3.【答案】A
【解析】克雷伯杆菌-砖红色胶冻样痰;金黄色葡萄球菌-脓黄痰;绿脓杆菌-翠绿色脓性痰;肺炎链球菌-铁锈色痰;结核杆菌-痰中带血。
4.【答案】C
【解析】三种常见体温测量中，口温测量不宜用于婴幼儿，肛门、腋窝体温测量均可选择。C选项并非体温测量注意事项。
5.【答案】C
【解析】糖尿病患者给予高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质、高纤维素饮食。
