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1-5题均为单项选择题
1.女，35岁，初产妇。妊娠34+1周，头痛1天。查体：BP170/110mmHg，胎心率150次/分，胎儿大 小相当于32周，羊水深度2.0cm。尿蛋白(
1-5题均为单项选择题
1.物理降温后半小时测得体温记录为
A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示
B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示
C.在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示
D.在降温前的下一纵格画蓝圈蓝虚线表示
2.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
3.测定尿蛋白定量，尿标本中应加入防腐剂
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.高锰酸钾
4.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
5.患者王某，进行青霉素皮肤试验后5min后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意 识丧失，护士首先应
A.立即通知医生
B.立即给予氧气吸入
C.立即肌肉注射洛贝林
D.立即皮下注射盐酸肾上腺素
答案及解析
1.【答案】B
【解析】物理或药物降温30分钟后，应重测体温，测量的体温以红圈“○”表示，划在物理降温 前温度的同一纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连，下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连。
2.【答案】C
【解析】膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过1000ml。大量放尿可使腹腔内 压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜 急剧充血，发生血尿。
3.【答案】A
【解析】常用防腐剂的使用：甲醛常用于防腐和固定尿中有机成分，计算艾迪计数(12小时尿细 胞计数)等;浓盐酸可保持尿液在酸性环境中，防止尿中激素被氧化，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等;甲 苯可保持尿中化学成分不变，做尿蛋白定量、尿糖定量检查。
4.【答案】B
【解析】水槽内须保持有足够的冷水，如发现水温超过50℃或水量不足，应关机，更换或加入冷 蒸馏水。
5.【答案】A
【解析】青霉素过敏性休克急救措施：(1)立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救;(2) 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减;(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时， 应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋药;(4)根据医嘱静脉注射地塞米 松5～10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注;应用抗组胺类 药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg;(5)静脉滴注10%葡萄糖或平衡溶液扩充血容量; (6)若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救;(7)密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情 变化。
1-5题均为单项选择题
1.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是
A.多出现软骨内化骨
B.出现无菌性炎症反应
C.可形成环状骨痂、髓内骨痂
D.可形成内骨痂、外骨痂
2.男，20岁。高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部淤血。首先应考虑的诊 断是
A.髂关节脱位
B.尾骨骨折
C.耻骨骨折
D.骶骨骨折
3.骨折治疗原则中的首要步骤是
A.功能锻炼
B.内固定
C.复位
D.包扎
4.女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀，查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊 断是
A.Galeazzi骨折
B.Colles骨折
C.Smith骨折
D.Chance骨折
5.女，28岁，右下肢骨折术后1天，气短伴咯血2小时，最可能的诊断是
A.肺部感染
B.ARDS
C.气胸
D.肺血栓栓塞症
答案及解析
1.【答案】B
【解析】血肿机化演进期：血肿由肉芽组织、纤维组织取代，此期需2周完成。其余选项属于原 始骨痂形成期包括膜内化骨的形成，形成内骨痂和外骨痂;软骨内化骨的形成，形成环状骨痂和髓腔内骨 痂，一般需4～8周。
2.【答案】C
【解析】高处坠落伤，骨盆挤压分离试验阳性，骨盆骨折诊断明确。会阴部淤血提示骨盆环骨折 (包括耻骨骨折)。
3.【答案】C
【解析】骨折治疗的三大原则是复位、固定(包括内固定和外固定)、康复治疗(功能锻炼)。骨折 治疗原则中的首要步骤是复位。
4.【答案】B
【解析】患者摔伤后，右腕部呈“枪刺刀”畸形，可诊断为Colles骨折。Colles骨折(即伸直型 桡骨远端骨折)多为腕关节于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤所致，侧面看呈“银叉”畸形，正面看 呈“枪刺样”畸形，故B选项对。Galezzi(盖氏)骨折是指桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位;Chance骨 折主要指经椎体、椎弓及棘突的横向骨折;Smith骨折即屈曲型桡骨远端骨折。
5.【答案】D
【解析】病人下肢骨折术后出现气短、咯血症状，可能是由于下肢手术时形成血栓或脂肪栓子， 经血液循环到达肺后，堵塞肺动脉主干或分支引起的肺血栓栓塞症。
