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面试
面试公告及参加面试人员名单通过沈阳市卫生健康委员会官方网站公布。面试满分为100分，合格分数线为60分，未达到合格分数线的，不能聘用。
面试采取结构化面试形式。应聘人员通过现场资格审查后，按照招聘计划数与面试人数1:2的比例，依照笔试成绩从高到低的顺序，确定各岗位参加面试人员名单。最后一名进入面试人员的笔试成绩并列者，同时进入面试，未达到规定的面试比例的，按实际人数确定面试人选。面试前，因应聘人员自愿放弃或弄虚作假被取消面试资格及其他原因出现岗位空缺的，将进行递补。面试开始后，不再进行递补。
总成绩计算
总成绩=笔试成绩×40%(成绩保留到小数点后2位，第3位不实行四舍五入)+面试成绩×60%(成绩保留到小数点后2位，第3位不实行四舍五入)。
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1-5题均为单项选择题
1.肺部听诊湿啰音特点为
A.瞬间数目可明显增减
B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无
C.多在呼气末明显
D.有些湿啰音听上去似哨笛音
2.足月儿开始添加肉末、菜末的时间是
A.出生后10～12个月
B.出生后2个月
C.出生后4～6个月
D.出生后7～9个月
3.下列是吸气性呼吸困难的特点，但哪项应排除
A.吸气显著困难
B.重者出现“三凹征”
C.常伴有干咳及高调吸气性喉鸣
D.常伴有哮鸣音
4.自由水清除率测得值等于或接近O，表示为下列哪种情况
A.肾不能浓缩和稀释尿液
B.肾只能浓缩尿液，不能稀释尿液
C.肾不能浓缩尿液
D.肾不能稀释尿液
5.反复咳嗽，咳黄痰，伴有咳血的病人。胸片示肺内呈卷发样阴影。该患听诊时最常见的体征下列哪项
A.大水泡音
B.小水泡音
C.哨笛音
D.捻发音
答案及解析
1.【答案】B
【解析】湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，在吸气时或吸气终末较为明显，所以C错误。有时也出现在呼 气早期，部位恒定，性质不易变，咳嗽后可减轻或消失，所以B正确。高调干啰音可似哨笛音，音调高，所以D错误。A选项为干啰音的特点，干啰 音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，持续时间常，吸气及呼气时均能听到，但是以呼气明显，干啰音的强度和性质易改变，在瞬间内数 量可明显增加。
2.【答案】D
【解析】足月儿开始添加肉末、菜末的时间是出生后7～9个月龄。
3.【答案】D
【解析】吸气性呼吸困难的特点为吸气费力，严重吸气时可见三凹征，可伴有干咳及高调吸气性喉鸣音，常见于喉部(气管疾病(如喉水肿 )气管异物)。呼气性呼吸困难主要特点表现为呼气非、呼气缓慢、呼气时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音，所以D选项为呼气性呼吸困难的特点 。
4.【答案】A
【解析】自由水清除率是用清除率的方法定量测定肾排水情况的一项指标，即对肾产生无溶质水(又称自由水)能力进行定量分析的一项指 标。在肾脏生理学中，无溶质水是指尿液在被浓缩的过程中肾小管每分钟从小管液中重吸收的纯水量，亦即从尿中除去的那部分纯水;或指尿液在 被稀释的过程中，体内有一定量的纯水被肾排出到尿液中去，亦即在尿中加入的那部分纯水量，否则尿液的渗透压将不可能成为高渗或低渗，而 将与血浆相等。CH2O持续接近0表示肾脏不能浓缩或稀释尿液，排出等渗尿，是肾功能严重受损的表现，见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。
5.【答案】A
【解析】粗湿啰音又称大水泡音，发生在气管、主支气管或空洞部位，对出现在吸气早期，见于支气管扩张症、肺水肿、肺结核或肺脓肿 空洞。该患者临床表现为咳嗽、咳血、咳浓痰，胸片示肺内呈卷发样阴影，初步诊断为支气管扩张症，所以选择A选项。细湿啰音又称为小水泡音 ，发生在小支气管，多在吸气后期出现，常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死等。哨笛音为高调干啰音音调高，多起源于小的支气 管或细支气管。鼾音为低调干啰音多发生在气管或主支气管。捻发音多在吸气的终末听及，见于细支气管和肺泡炎或充血，如肺淤血、肺炎早期 和肺泡炎等。
1-5题均为单项选择题
1.昏迷病人用热水袋时，要求水温不超过50℃的原因是
A.机体对热敏感度增加
B.局部感觉迟钝
C.皮肤抵抗力下降
D.血管对热反应过敏
2.临床上须同时测心率和脉率的患者是
A.心动过速
B.心房纤颤
C.心动过缓
D.心律不齐
3.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.立即使用完
D.重新灭菌后使用
4.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为
A.陈-施呼吸
B.毕奥呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅性呼吸
5.仰卧屈膝位适用于何种病人
A.腰部检查
B.胸部检查
C.腹部检查
D.会阴检查
答案及解析
1.【答案】B
【解析】成人水温在60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。
2.【答案】B
【解析】绌脉是指同一时间内测量脉率小于心率的情况，多见于房颤患者。
3.【答案】D
【解析】无菌包的注意事项：严格遵循无菌操作原则;打开包布时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面;包内 物品未用完，应按原折痕包好，系带横向扎好，注明开包日期及时间，限24小时内使用;如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需要重新 灭菌。
4.【答案】B
【解析】间断呼吸：又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸 和呼吸暂停现象交替出现。常在临终前发生。
5.【答案】C
【解析】仰卧屈膝位适用范围：腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。该卧位可使腹部肌肉放松，便于检查或暴露操作部位。
