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1-5题均为单项选择题
1.对于昏迷患者首要的处理是
A.促苏醒
B.解除尿潴留
C.头部升高15°
D.保持呼吸道通畅
2.一氧化碳中毒导致的缺氧属于
A.低张性缺氧
B.循环性缺氧
C.组织性缺氧
D.血液性缺氧
3.患者因输入了异型血导致溶血反应，护士判断患者进入溶血反应的第三阶段的依据是
A.头胀，四肢麻木
B.腰背部剧痛
C.血压下降，黄疸，血红蛋白尿
D.少尿或无尿
4.压疮溃疡期局部处理原则不包括
A.手术治疗
B.清洁创面
C.去腐生新
D.促进愈合
5.以下不属于压疮的好发人群
A.高热多汗
B.肥胖
C.哮喘缓解期的患者
D.营养不良
答案及解析
1.【答案】D
【解析】昏迷病人容易出现舌后坠和分泌物过多无法排出的表现，因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。
2.【答案】D
【解析】缺氧的类型：(1)低张性缺氧：主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。由于吸入气氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血所致。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。(2)血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。(3)循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(4)组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。
3.【答案】D
【解析】溶血第三阶段出现急性肾衰，如少尿无尿，严重时可导致死亡;AB为溶血第一阶段的表现，C为溶血第二阶段的典型表现。
4.【答案】A
【解析】Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口，清除坏死组织，妥善处理伤口渗出液，促进肉芽组织生长，预防和控制感染。原则上以保守治疗为主，对于经保守治疗无效的Ⅲ期和Ⅳ期压疮，或已发展为蜂窝织炎或疑似有败血症，或伴有潜行、窦道/瘘管和(或)广泛坏死组织的压疮，可采用手术方法予以修复。
5.【答案】C
【解析】压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病病人;②脊髓损伤病人;③老年病人;④身体衰弱、营养不良病人;⑤肥胖病人;⑥水肿病人;⑦疼痛病人;⑧发热病人;⑨使用医疗器械病人;⑩手术病人。对上述高危人群需加强压疮预防与管理。
1-5题均为单项选择题
1.下述各项中错误的是
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱内注药
3.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的
A.外上1/3处
B.外上1/2处
C.中1/3处
D.后1/3处
4.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括
A.触到大动脉搏动
B.上肢收缩压在8KPa以上
C.自主呼吸恢复
D.瞳孔散大
5.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送检
答案及解析
1.【答案】A
【解析】小儿出现呼吸道感染的时候也需要呼吸道隔离。
2.【答案】B
【解析】院内尿路感染最常见的原因是长期留置尿管。
3.【答案】A
【解析】肌内注射的两种定位方法：(1)十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角(从髂后上棘至股骨大转子连线)，即为注射区。(2)连线法：从髂前上棘至尾骨作一连线，其外上1/3处为注射部位。
4.【答案】D
【解析】心肺复苏的有效指征包括瞳孔缩小，濒死期会出现瞳孔散大。
5.【答案】D
【解析】动脉血气分析，抽血后拔出针头要用软木塞或肥皂块等封闭针头之后再进行送检。
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