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1-5题均为多项选择题
1.不属于COPD体征的是
A.呼吸音减弱吸气延长
B.呼吸变深
C.语颤增加
D.叩诊过清音
2.室颤病人电除颤能量选择正确的是
A.单向波360J
B.双向波150～200J
C.单向波480J
D.双向波360J
3.在5～10秒钟内快速判断病人心搏骤停的指标有
A.意识丧失
B.心电图显示一条直线
C.心音消失
D.大动脉搏动消失
4.肾病综合征的诊断标准包括
A.尿蛋白>3.5g/24h
B.高血压
C.水肿
D.高脂血症
5.男性，17岁。感冒1周后出现颜面及双下肢水肿。查体：血压140/90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞(+)，Cr176mmol/L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎。可以应用的药物是
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D.糖皮质激素
答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】(1)视诊桶状胸，呼吸变浅，频率增快;(2)触诊双侧语音震颤减弱;(3)叩诊肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降;(4)听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。
2.【答案】AB
【解析】除颤能量选择：对于成人室颤或无脉性室速，若使用单向波除颤，能量为360J;使用双向波除颤，首次电击能量为150～200J。
3.【答案】ACD
【解析】患者突发意识丧失，触诊大动脉(颈动脉和股动脉)搏动消失，心音消失，是心脏骤停的主要诊断标准。
4.【答案】ACD
【解析】肾病综合征(NS)诊断标准是：(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需条件。
5.【答案】ABC
【解析】急性肾小球肾炎治疗以休息及对症治疗为主，急性肾衰者可透析治疗，由于本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素及细胞毒性药物。患者水肿，可用利尿剂;血压高，可使用ACEI、ARB类或钙离子通道阻滞剂调控血压，同时ACEI、ARB类药物还可减少尿蛋白。
1-5题均为单项选择题
1.抢救溺水病人的第一步是
A.倒出呼吸道内及胃内的积水
B.立即进行口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.迅速清除口鼻内泥沙、污泥
2.甲状腺131I测定前，应禁食的食物是
A.瘦肉
B.鳝鱼
C.牛肉
D.紫菜
3.肝性脑病膳食应
A.禁食豆类
B.禁食鱼类
C.低蛋白膳食
D.低钾
4.四人搬运法适用于哪种病人
A.病情较轻，但病人不能自己活动，体重较重的病人
B.颈椎、腰椎骨折的病人
C.能在床上配合的病人
D.病情较轻，肢体活动不利的病人
5.患者，男，16岁，阑尾炎手术后一周，主诉腹胀、腹痛，叩诊腹部有鼓音。医嘱给予肛管排气。为该患者进行肛管排气，肛管插入的深度为
A.5～10cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.15～18cm
答案及解析
1.【答案】D
【解析】抢救溺水的第一步是保持呼吸道通畅，清理呼吸道异物。
2.【答案】D
【解析】131I试验前，为避免对试验结果造成影响，试验前应该避免进食含碘丰富的食物，紫菜的碘离子含量丰富，应该禁食。
3.【答案】C
【解析】肝性脑病患者应给予优质低蛋白饮食，首选植物蛋白。
4.【答案】B
【解析】四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情较重的病人。步骤：搬运者甲、乙分别站于床头和床尾;搬运者丙、丁分别站于病床和平车的一侧，将帆布兜或中单放于病人腰、臀部下方，搬运者甲抬起病人的头、颈、肩;搬运者乙抬起病人的双足;搬运者丙、丁分别抓住帆布兜或者中单四角，四人同时抬起病人向平车处移动，将病人放于平车中央，盖好盖被。
5.【答案】D
【解析】肛管排气时，肛管插入直肠的深度为15～18cm。
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