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1-5题均为单项选择题
1.患者男，62岁，因胃癌行根治性胃大部切除术，术后返回病房，责任护士遵医嘱给予患者
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
2.上午8：00开始输液，要求5小时内输入1000ml液体，此时，每分钟滴数应调节为
A.40滴
B.50滴
C.60滴
D.70滴
3.鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥
A.氧气筒放置距暖气1m
B.导管用液状石蜡润滑
C.导管插入长度为鼻尖至耳垂长度的2/3
D.导管每天更换1～2次
4.关于洗手指征错误的是
A.接触病人前后
B.进行无菌技术操作前后
C.戴口罩和穿脱隔离衣前后
D.脱手套后无需洗手
5.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施是
A.适当止痛
B.鼓励饮水，解除口渴
C.清洁灌肠
D.大量输液与输血
答案及解析
1.【答案】B
【解析】一级护理：病情趋向稳定的重症病人;手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人;生活完全不能自理且病情不稳定的病人;生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
2.【答案】B
【解析】滴数=1000×15(点滴系数)/(5×60min)。
3.【答案】B
【解析】氧气筒应距明火至少5m，距暖气至少1m;鼻氧管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(六版教材为插入鼻孔1cm)，导管可以用生理盐水、冷开水润滑。
4.【答案】D
【解析】洗手指征：①直接接触每个病人前后;②从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时;③接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后;④接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;⑤接触病人周围环境及物品后;⑥穿脱隔离衣前后，脱手套之后;⑦进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前;⑧处理药物或配餐前。
5.【答案】A
【解析】急腹症患者有四禁，但是如果明确手术，可以止痛。其他三禁仍要维持。
1-5题均为单项选择题
1.下述各项中错误的是
A.小儿呼吸道感染不需要隔离
B.医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散
C.大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离
D.洗手是预防医院感染的重要措施
2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是
A.长期卧床
B.留置导尿管
C.膀胱冲洗
D.膀胱内注药
3.肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的
A.外上1/3处
B.外上1/2处
C.中1/3处
D.后1/3处
4.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括
A.触到大动脉搏动
B.上肢收缩压在8KPa以上
C.自主呼吸恢复
D.瞳孔散大
5.采集血气分析标本的方法，下列哪项不正确
A.选用2ml干燥注射器
B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒
C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右
D.拔出针头后立即送检
答案及解析
1.【答案】A
【解析】小儿出现呼吸道感染的时候也需要呼吸道隔离。
2.【答案】B
【解析】院内尿路感染最常见的原因是长期留置尿管。
3.【答案】A
【解析】肌内注射的两种定位方法：(1)十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角(从髂后上棘至股骨大转子连线)，即为注射区。(2)连线法：从髂前上棘至尾骨作一连线，其外上1/3处为注射部位。
4.【答案】D
【解析】心肺复苏的有效指征包括瞳孔缩小，濒死期会出现瞳孔散大。
5.【答案】D
【解析】动脉血气分析，抽血后拔出针头要用软木塞或肥皂块等封闭针头之后再进行送检。
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