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1-5题均为单项选择题
1.女，65岁，发现排便习惯改变、便血4月入院，腹部CT提示：降结肠有一肿物。医师在腹部体格检查时，首先选择腹部触诊方法是
A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
2.()是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时
A.清音
B.过清音
C.浊音
D.鼓音
3.淋巴结分布于全身，一般体格检查仅能检查身体各部浅表的淋巴结，下列属于正常情况下人体淋巴结的特点的是
A.有压痛
B.质地柔软
C.表面粗糙
D.淋巴结较大
4.子宫内膜异位症药物治疗的时间通常为
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.8个月
5.下述不是子宫内膜异位症分期(AFS)依据的是
A.异位症病灶部位
B.异位症病灶大小
C.异位症病灶深度和粘连
D.患者疼痛程度
答案及解析
1.【答案】B
【解析】深部滑行触诊法：在触及脏器或肿块上作上下、左右的滑动触摸，以探知脏器或肿块的形态和大小;深压触诊法：用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点，如阑尾压痛点，胆囊压痛点，及输尿管压痛点等。
2.【答案】B
【解析】过清音常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。
3.【答案】B
【解析】正常情况下淋巴结较小，质地柔软，表面光滑，无压痛。
4.【答案】C
【解析】子宫内膜异位症药物治疗的时间为6个月，口服避孕药持续用药6～9个月;孕激素连续用药6个月;孕三烯酮6个月为一个疗程。
5.【答案】D
【解析】AFS分期法，按病变累及部位、大小、数目、粘连程度打分。
1-5题均为单项选择题
1.对于昏迷患者首要的处理是
A.促苏醒
B.解除尿潴留
C.头部升高15°
D.保持呼吸道通畅
2.一氧化碳中毒导致的缺氧属于
A.低张性缺氧
B.循环性缺氧
C.组织性缺氧
D.血液性缺氧
3.患者因输入了异型血导致溶血反应，护士判断患者进入溶血反应的第三阶段的依据是
A.头胀，四肢麻木
B.腰背部剧痛
C.血压下降，黄疸，血红蛋白尿
D.少尿或无尿
4.压疮溃疡期局部处理原则不包括
A.手术治疗
B.清洁创面
C.去腐生新
D.促进愈合
5.以下不属于压疮的好发人群
A.高热多汗
B.肥胖
C.哮喘缓解期的患者
D.营养不良
答案及解析
1.【答案】D
【解析】昏迷病人容易出现舌后坠和分泌物过多无法排出的表现，因此保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。
2.【答案】D
【解析】缺氧的类型：(1)低张性缺氧：主要特点为动脉血氧分压降低，使动脉血氧含量减少，组织供氧不足。由于吸入气氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血所致。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。(2)血液性缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高血红蛋白血症等。(3)循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、栓塞等。(4)组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。
3.【答案】D
【解析】溶血第三阶段出现急性肾衰，如少尿无尿，严重时可导致死亡;AB为溶血第一阶段的表现，C为溶血第二阶段的典型表现。
4.【答案】A
【解析】Ⅲ期和Ⅳ期溃疡期的护理重点是清洁伤口，清除坏死组织，妥善处理伤口渗出液，促进肉芽组织生长，预防和控制感染。原则上以保守治疗为主，对于经保守治疗无效的Ⅲ期和Ⅳ期压疮，或已发展为蜂窝织炎或疑似有败血症，或伴有潜行、窦道/瘘管和(或)广泛坏死组织的压疮，可采用手术方法予以修复。
5.【答案】C
【解析】压疮发生的高危人群包括：①神经系统疾病病人;②脊髓损伤病人;③老年病人;④身体衰弱、营养不良病人;⑤肥胖病人;⑥水肿病人;⑦疼痛病人;⑧发热病人;⑨使用医疗器械病人;⑩手术病人。对上述高危人群需加强压疮预防与管理。
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