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1-5题均为多项选择题
1.可以用生理性妊娠解释的是
A.血液处于高凝状态
B.红细胞沉降率下降
C.纤溶活性降低
D.血容量增加
2.胎盘的组成
A.羊膜
B.叶状绒毛膜
C.包蜕膜
D.底蜕膜
3.女,28岁,初孕,平素月经规律,妊娠40周,孕期检查正常,今自觉胎动减少,查体:T36.0℃,P70次分,R20次/分,BP110/70mmHg,超声检查:羊水最大暗区2.5cm,指数7.0cm,检查;宫颈管未消,宫口未开,先露-3,胎心率120次/分。应进行的检查中包括
A.胎儿电子监护
B.尿雌激素/肌酐比值
C.MRI
D.胎儿生物物理评分
4.有关主诉的描述,下列哪项正确
A.患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.主诉并非现病的主要表述
5.下列哪项属于个人史
A.受教育程度
B.业余爱好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】妊娠期母体各系统会出现一系列生理变化。其中血液系统:血容量于妊娠6~8周开始增加,妊娠32~34周达到高峰,维持到分娩;妊娠骨髓造血增加,网织红细胞轻度增高,白细胞轻度增加;妊娠期血液处于高凝状态。
2.【答案】ABD
【解析】胎儿的附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜及母体部分的底蜕膜构成。
3.【答案】ABD
【解析】胎儿健康状况评估的指标有:(1)B超(能观察胎儿大小、胎动、羊水情况及进行胎儿畸形筛查和胎儿成熟度检查等);(2)胎儿电子监护(了解胎心与胎动及宫缩之间的关系);(3)无应激试验(NST)和缩宫素激惹试验(OCT)(预测胎儿宫内储备能力);(4)胎儿生物物理评分(用于监测胎儿宫内缺氧和胎儿酸中毒情况);(5)尿雌激素/肌酐比值、胎动、hPL测定以及OCT(评估胎儿胎盘功能)。MRI为放射性检查,不作为胎儿健康状况评估的检查。
4.【答案】ABC
【解析】主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或(和)体征,也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。记录应简明,最好用患者原话,不可用诊断用语。
5.【答案】ABCD
【解析】个人史包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好、有无冶游史。
1-5题均为单项选择题
1.患者女,32岁,输液过程中出现呼吸困难,感到胸闷,咳粉红色泡沫痰,遵医嘱给予吸氧治疗,吸氧方式为
A.6~8L/min,20%~30%乙醇湿化给氧
B.低流量间断给氧
C.低流量持续吸氧
D.2~4L/min乙醇湿化给氧
2.心脏病人用力排便导致的严重意外是
A.便血
B.心律失常
C.心搏骤停
D.晕厥
3.某患者在灌肠后,护士在护理记录单上记录为1/E,表示的意义是
A.灌肠后排便
B.1次灌肠后排便
C.灌肠后大便1次
D.1次灌肠
4.医院内获得性肺炎最常见的是
A.革兰阴性杆菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.厌氧菌
5.口臭患者应选择的漱口液是
A.1%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.0.1%醋酸溶液
D.2%~3%硼酸溶液
答案及解析
1.【答案】A
【解析】急性肺水肿患者应给予高浓度且乙醇湿化给氧。
2.【答案】C
【解析】用力排便使腹压增加,心脏病人用力排便导致的最严重意外是心脏骤停或急性心肌梗死。
3.【答案】C
【解析】大便符号:未解大便“0”表示;大便失禁“※”表示;人工肛门以“☆”表示;灌肠以“E”表示,灌肠后排便以E作分母、排便作分子表示,例如,“1/E”表示灌肠后排便1次;“4/2E”表示灌肠2次后排便4次。
4.【答案】A
【解析】医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致,革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55~85%)。
5.【答案】B
【解析】1%~3%过氧化氢溶液防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。
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