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第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】小儿发育成熟最晚的系统是
A.神经系统
B.淋巴系统
C.消化系统
D.呼吸系统
E.生殖系统
正确答案：E
题目解析：
神经系统发育早于其他系统组织，生后2年内发育最快，6～7岁基本达成人水平;生殖系统发育最晚。
知识点：
[ "儿科护理学-小儿保健-生长发育-生长发育规律" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】严重心力衰竭的病人采取端坐位两手支撑在床边，与其无关的作用是
A.使横膈下降
B.有利于呼吸活动
C.减少下肢血液回流
D.减轻心脏负担
E.增加心肌收缩力
正确答案：E
题目解析：
端坐位，两手支撑在床边，双腿下垂，使横膈下降，增加呼吸活动，减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，故选E。
知识点：
[ "基础护理学-入院和出院患者的护理-病人的卧位-常用卧位" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者，输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。下列处理措施中错误的是
A.热水袋敷腰部
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.立即通知医生
D.观察血压，尿量
E.减慢输血速度
正确答案：E
题目解析：
根据题干，该患者出现输血后的溶血反应。其处理措施：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道。③将剩余血、病人血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区。⑤碱化尿液：静脉注射碳酸氢钠。⑥严密观察生命体征和尿量。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输血-常见输血反应及护理" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于
A.自体移植
B.同质移植
C.同质异体移植
D.异种异体移植
E.吻合移植
正确答案：D
题目解析：
异种异体移植是指将一个物种的组织移植到另一个物种体内。例如：从猪到人。
知识点：
[ "外科护理学-器官移植患者的护理-概述-器官移植的分类" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】为减轻急性肺水肿患者呼吸困难的症状，采用乙醇湿化吸氧的浓度是
A.50%～60%
B.40%～50%
C.30%～40%
D.20%～30%
E.10%～20%
正确答案：D
题目解析：
急性肺水肿患者湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液反应及护理" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】护士在操作过程中无菌手套破裂应
A.立即更换
B.再加带一副手套
C.用酒精棉球擦拭手套
D.用透明胶带粘在破裂处
E.用纱布将破裂处包好后继续操作
正确答案：A
题目解析：
护士在操作过程中发现无菌手套破裂应立即更换一副，手破需要加戴一副手套。
知识点：
[ "基础护理学-医院内感染的预防和控制-无菌技术-无菌技术基本操作方法" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血原因
A.排气管阻塞
B.液体压力不够
C.穿刺部位血管痉挛
D.针尖斜面紧贴血管壁
E.针尖斜面部分在血管内
正确答案：E
题目解析：
输液时注射部位肿胀疼痛，抽吸有回血是因为针尖斜面部分在血管内。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液故障及排除方法" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者男性，55岁。重度烧伤合并铜绿假单胞菌感染，护士对其进行口腔护理时，应选用的溶液是
A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼酸溶液
C.0.08%甲硝唑溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.4%碳酸氢钠溶液
正确答案：A
题目解析：
0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染;3%过氧化氢溶液防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者;0.08%甲硝唑溶液适用于厌氧菌感染;复方硼酸溶液可轻度抑菌、除臭;1%～4%碳酸氢钠溶液属于碱性溶液，适用于真菌感染。
知识点：
[ "基础护理学-患者的清洁卫生-口腔护理-口腔的清洁卫生" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者男性，56岁，胃癌术后化疗，静脉输液过程中出现液体不滴，且穿刺部位出现疼痛感，此时应该采取的措施是
A.局部冷敷
B.硫酸镁湿敷
C.用注射器将肝素盐水冲入针头
D.停止给药，用注射器回抽拔针
E.抽出输液管回血后继续输注
正确答案：D
题目解析：
化疗药物外渗的紧急处理：①停止;②回抽：不要拔针，尽量回抽渗入皮下的药液;③评估：评估并记录外渗的穿刺部位、面积，外渗药液的量，皮肤的颜色、温度，疼痛的性质;④解毒：局部滴入生理盐水以稀释药液或用解毒剂(常用解毒剂有;⑤封闭：利多卡因局部封闭;⑥涂抹：可用50%硫酸镁直接涂在患处并用棉签以旋转方式向周围涂抹，范围大于肿胀部位;⑦冷敷与热敷：局部24小时冰袋间断冷敷，但植物碱类化疗药除外，例如长春新碱、长春碱、依托泊苷(足叶乙苷)等化疗药不宜冰敷，宜局部间断热敷24小时;⑧抬高：药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液的吸收。
知识点：
[ "内科护理学-血液及造血系统疾病患者的护理-白血病患者的护理-急性白血病" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】补液750ml，5小时滴完，滴数为(系数20)
A.30滴/分
B.40滴/分
C.50滴/分
D.60滴/分
E.70滴/分
正确答案：C
题目解析：
根据公式：每分钟滴数=液体的总量×点滴系数/输液所用时间，计算得出滴速为50滴/分。
知识点：
[ "基础护理学-静脉输液与输血-静脉输液-输液速度及时间计算" ]
1-5题均为单项选择题
1.下列感染性发热正确的是
A.妇女排卵
B.中暑
C.甲亢
D.细菌引起疾病
2.男，25岁，反复上腹部疼痛5年，一周来复发，夜间加重，昨日呕吐咖啡渣样胃内容物500毫升，排黑便数次来诊，为尽快明确诊断，首 选哪项检查
A.胃液分析
B.血色素检测
C.X线钡餐检查
D.胃镜
3.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是
A.骨骼畸形
B.长骨干骺端异常
C.血磷、钙降低
D.易激惹、烦闹、多汗
4.关于酮体的叙述，不正确的是
A.尿中酮体是正常情况下一般检查为弱阳性
B.正(尿中酮体)以丙酮计)为0.34～0.85mmo(/24h(20～50m)/24h)
C.尿中酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称
D.酮体为脂肪代谢的中间产物，三者以β羟丁酸含量最多
5.血清氯化物增高见于下列哪种情况
A.慢性肾功能衰竭
B.大量出汗
C.严重呕吐，腹泻
D.肾上腺皮质功能减退
答案及解析
1.【答案】D
【解析】感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性 ，局部性或全身性，均可出现发热。
2.【答案】D
【解析】上消化道出血首选急诊胃镜检查。
3.【答案】A
【解析】维生素D缺乏性佝偻病临床四期特点。
4.【答案】A
【解析】酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称。尿酮体正常情况下为阴性，所以A错。
5.【答案】B
【解析】血氯正常值为95～105mmol/L。大量出汗会导致高渗性脱水，血清NaCl和晶体渗透压均会升高。
第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】尿毒症最早出现的症状是
A.胃肠道症状
B.贫血
C.肾功能不全
D.动脉粥样硬化
正确答案：A
题目解析：
①消化系统：食欲不振是最常见和最早期表现，还可表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻。②心血管系统：出现高血压和左心室肥大、心力衰竭、尿毒症性心肌病、心包炎、动脉粥样硬化。③呼吸系统：常表现为气促，合并代谢性酸中毒时可表现为呼吸深而长。④血液系统：出现贫血、出血倾向等。
知识点：
[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-慢性肾衰竭患者的护理-临床表现" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间为
A.6h
B.10h
C.24h
D.48h
正确答案：C
题目解析：
哮喘持续状态，常指手足多汗症且发作严重，经过一般治疗仍不能缓解，临床出现呼吸困难、低氧血症(或发绀)，持续24h以上者，需予紧急治疗否则将导致肺通气衰竭而死亡。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-支气管哮喘患者的护理-临床表现" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者大咯血，给予的止血药首选
A.酚磺乙胺(止血敏)
B.垂体后叶素
C.安络血
D.维生素K
正确答案：B
题目解析：
维生素K预防颅内出血时用;出血量少，可口服卡巴克洛(安络血)。垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。但也能引起子宫、肠道平滑肌收缩和冠状动脉收缩，故冠心病、高血压病人及孕妇忌用。静脉滴注时速度勿过快，以免引起恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咯血的护理" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列与溶血性链球菌感染有关的疾病
A.心肌病
B.心包炎
C.风湿热
D.支气管哮喘
正确答案：C
题目解析：
①风湿热的发生现在主要认为是链球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫变态反应。②心肌病：病原体直接侵袭和由此引发的慢性炎症和免疫反应是造成心肌损害的机制。以病毒最常见，常见的病毒有柯萨奇病毒B、ECHO病毒、小儿麻痹症病毒、流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒等。③心包炎最常见病因是病毒感染。④支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-临床表现" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】原发性高血压最常见的死亡原因是
A.心律失常
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.心力衰竭
正确答案：C
题目解析：
原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。单纯的原发性高血压一般不会导致死亡，死亡的原因主要是出现了严重的并发症。高血压长期得不到良好的控制，会出现心，脑，肾，眼等重要靶器官的并发症。引起死亡的主要是心脑血管并发症。如急性冠脉综合症，急慢性心力衰竭，恶性心律失常，急性脑出血，大面积脑梗塞，急性肾功能衰竭等，都会引起死亡。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-高血压患者的护理-临床表现" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】临床上为病人施行气管切开的部位是第( )软骨环处。
A.1～3
B.2～4
C.2～5
D.3～4
正确答案：D
题目解析：
气管切开的位置通常是在颈正中线第3～4软骨环处切开，气管切开术是临床常用的外科手术，特别是在严重的面颈部损伤，或者是大手术后患者病情危重的情况下，此时利用创伤性的气管切开，及时给患者进行机械通气，这是关键时刻挽救其生命的重要措施。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的原因是
A.感染
B.变态反应
C.粉尘和有害气体吸入
D.其他肿瘤疾病
正确答案：A
题目解析：
呼吸系统疾病以感染为最常见病因，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-急性上呼吸道感染患者的护理-病因与发病机制" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列哪项不属于营养状态良好
A.体重超标
B.皮肤有光
C.皮下脂肪丰满
D.肌肉结实
正确答案：A
题目解析：
临床上营养状态常用良好、中等、不良三个等级来描述。①良好：粘膜红润，皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，皮褶厚度正常或增大、肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部、腹部肌肉丰满。体重和体重指数在正常范围或略高于正常。②不良：皮肤黏粘膜干燥，弹性减低，皮下脂肪菲薄，皮褶厚度低于正常，肌肉松弛无力，指甲粗糙，毛发稀疏、无光泽，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩、肋骨和髂骨嶙峋突出。体重和体重指数明显低于正常。③中等：介于上述二者之间。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】患者，女，27岁，因尿频、尿急、尿痛来院急症诊，下列哪项尿液检查有助于诊断
A.尿蛋白
B.尿比重
C.尿镜检细胞数
D.尿液酸碱度
正确答案：C
题目解析：
尿频、尿急、尿痛是尿路刺激征的表现，可因膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起，应检查尿中白细胞数，故选C。
知识点：
[ "基础护理学-排泄-排尿的护理-对尿液的评估" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】呼吸系统疾病最常见的症状是
A.咳嗽
B.咳痰
C.呼吸困难
D.胸痛
正确答案：A
题目解析：
咳嗽是因咳嗽感受器受到刺激后引起的突然剧烈的呼气运动，是一种反射性防御动作，具有清除呼吸道分泌物和气道内异物的作用。其为呼吸系统疾病最常见的症状。
知识点：
[ "内科护理学-呼吸系统疾病患者的护理-临床常见症状护理-咳嗽、咳痰的护理" ]
