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+，24小时尿蛋白定量超过3.5g。尿中可有红细胞、颗粒管型等;尿纤维蛋白降解产物增多。②尿液中见尿糖增多可考虑为糖尿病，因此选择D选项。知识点：
[ "内科护理学-泌尿系统疾病患者的护理-原发性肾病综合征患者的护理-辅助检查" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】脾切除术主要目的是
A.消除脾功能亢进
B.降低门静脉压力
C.防止食管下端静脉破裂出血
D.减轻腹水和黄疸
E.减少门静脉供血
正确答案：A
题目解析：
脾切除术是治疗脾功能亢进的有效方式，但只能短期降低门静脉压力。肝移植是各种原因引起的晚期肝硬化的最佳治疗方法。
知识点：
[ "内科护理学-消化系统疾病患者的护理-肝硬化患者的护理-治疗原则" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】肾损伤后绝对卧床时间为
A.3个月
B.2～4周
C.3天
D.6个月
E.1周
正确答案：B
题目解析：
肾损伤患者，绝对卧床休息2～4周，待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。肾损伤后需经4～6周才趋于愈合，过早过多离床活动有可能致再度出血。
知识点：
[ "外科护理学-泌尿系损伤患者的护理-肾损伤-护理措施" ]
第1题(题型：单选题)
关于流行性感冒的描述，不正确的一项是
A.常有明显流行
B.起病急
C.病毒分离有助于诊断
D.鼻咽部症状较重
正确答案：D
题目解析：
流感在中国以冬春季多见，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。
知识点：
[ "临床专业知识-传染病学-病毒性传染病-流行性感冒病毒感染-流行性感冒" ]
第2题(题型：单选题)
男性26岁，今晨早起，寒战高热，伴有，胸痛。咳铁锈色痰入院检查，血象升高WBC：30×109/L，N85%，X线表现为肺叶段实变阴影，无空洞，首选的治疗方式是
A.红霉素
B.万古霉素
C.第二代头孢菌素
D.青霉素G
正确答案：D
题目解析：
大叶性肺炎临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短，及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第3题(题型：单选题)
( )容易形成肺组织化脓性坏死，引起肺脓肿
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.支气管肺炎
D.流行性感冒
正确答案：A
题目解析：
金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-细菌性肺炎" ]
第4题(题型：单选题)
慢性阻塞性肺气肿急性加重期治疗的关键是
A.确定急性加重期原因和病情严重程度
B.支气管舒张剂
C.控制性吸氧器，低流量、低浓度给氧
D.控制感染
正确答案：D
题目解析：
感染是慢性阻塞性肺气肿急性加重的原因，故应控制感染防止病情进一步恶化。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
第5题(题型：单选题)
革兰染色阳性球菌脓毒症的临床表现不正确的是
A.稽留热或张驰热
B.体内可形成转移性脓肿
C.四肢多温暖
D.休克时间发生较早
正确答案：D
题目解析：
主要致病菌是金黄色葡萄球菌。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性感染等。临床特点是：可有或无寒战，发热呈稽留热或张弛热。病人面色潮红，四肢温暖，干燥，多呈谵妄和昏迷。常有皮疹，腹泻，呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也较缓慢。
知识点：
[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的发病机制-重要的病理生理变化" ]
第6题(题型：单选题)
某青年女性，因长期月经过多导致缺铁性贫血，用硫酸亚铁治疗，在三到五天后判断治疗效果，选用最合适的指标是
A.红细胞计数
B.血红蛋白量
C.网织红细胞
D.血清铁蛋白
正确答案：C
题目解析：
口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-血液系统疾病-缺铁性贫血-缺铁性贫血" ]
第7题(题型：单选题)
胆道疾病检查方法，首选的影像学检查是
A.B超
B.X线
C.CT
D.MRI
正确答案：A
题目解析：
胆道疾病如胆囊炎、胆结石等，首选的影像学检查是B超。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-胆道疾病-特殊检查-超声检查" ]
第8题(题型：单选题)
低钾血症和高钾血症的血钾浓度分别为
A.小于2.5mmol/L，大于4.5mmol/L
B.小于3.5mmol/L，大于4.5mmol/L
C.小于2.5mmol/L，大于5.5mmol/L
D.小于3.5mmol/L，大于5.5mmol/L
正确答案：D
题目解析：
正常血钾为3.5～5.5mmol/L。血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，血钾高于5.5mmol/L为高血钾症。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-外科病人的体液和酸碱平衡失调-体液代谢的失调-体内钾的异常" ]
第9题(题型：单选题)
Battle征可见于
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.以上均是
正确答案：C
题目解析：
Battle征是指颅脑创伤后缓慢出现乳突区皮下淤血，表现为乳突部位皮肤青紫。这是由于颅底部颅后窝骨折，出血积聚在筋膜下所致。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-颅脑损伤-颅骨骨折-颅底骨折" ]
第10题(题型：单选题)
门脉高压出血者消化道内镜直视下止血可采取的措施是
A.急诊食管曲张静脉套扎术
B.采用APC电凝止血
C.血管夹止血
D.局部注射1:10000肾上腺素盐水
正确答案：A
题目解析：
对于门脉高压出血者，可采取：①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者，可采取：①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管夹(钛夹)止血。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-门静脉高压症-门静脉高压症-门静脉高压症" ]
第1题(题型：单选题)
地方性甲状腺肿的最常见原因是
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
正确答案：B
题目解析：
环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。高原、山区土壤中的碘盐被冲洗流失，以致饮水和食物中含碘量不足，因此，这部分区域的居民患此病的较多，故又称“地方性甲状腺肿”。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-单纯性甲状腺肿" ]
第2题(题型：单选题)
传染源是指
A.体内有病原体的人
B.体内有病原体的人和动物
C.能排出病原体的人
D.体内有病原体繁殖并且能排出病原体的人或动物
正确答案：D
题目解析：
传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。
知识点：
[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的流行过程及影响因素-流行过程的基本条件" ]
第3题(题型：单选题)
内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性、间歇性便后出血
C.疼痛难忍
D.严重血便
正确答案：B
题目解析：
内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分病人可伴发排便困难。内痔的好发部位为截石位3、7、11钟点位。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-痔-痔" ]
第4题(题型：单选题)
以下有关原发性肝癌诊断与鉴别诊断的描述中，错误的是
A.中年以上，特别是有肝病史的病人，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝脏增大，应及时作详细的检查
B.检测甲胎蛋白(AFP)，有助于早期诊断，甚至可检出无症状、体征微小的或小肝癌
C.血清AFP>200ng/mL，持续性升高者，即可考虑肝癌的诊断
D.超声检查是目前有较好诊断价值的非侵入性检査方法，可用作高发人群中的普查工具
正确答案：B
题目解析：
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌特异性的标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP>400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。对AFP逐渐升高不降或>200ng/ml持续8周，应结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察。超声是目前肝癌筛査的首选方法，具有方便易行、价格低廉及无创等优点，能检出肝内直径>lcm的占位性病变。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-原发性肝癌-原发性肝癌" ]
第5题(题型：单选题)
婴儿腹泻治疗原则不包括
A.调整和适当限制饮食
B.纠正水、电解质紊乱
C.加强护理，防止并发症
D.长期应用广谱抗生素
正确答案：D
题目解析：
小儿腹泻病的治疗原则包括：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。长期、大量地使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群减少，反而会诱发抗生素相关性腹泻，故D错误。
知识点：
[ "临床专业知识-儿科学-消化系统疾病-腹泻病-腹泻病" ]
第6题(题型：单选题)
有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选
A.速尿
B.西地兰
C.阿托品
D.吗啡
正确答案：C
题目解析：
有机磷农药中毒者常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。对上述病人，要紧急采取复苏措施：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，根据病情应用机械通气。肺水肿应用阿托品，不能应用氨茶碱和吗啡。心脏停搏时，行体外，心脏按压复苏等。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-农药中毒" ]
第7题(题型：单选题)
输卵管妊娠可能发生的严重后果是
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠不全流产
D.继发腹腔妊娠
正确答案：B
题目解析：
输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右，输卵管肌层血管丰富，破裂后短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。
知识点：
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-异位妊娠-临床表现" ]
第8题(题型：单选题)
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，近年来呈上升趋势。病理学上分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种。以下对乳头状癌的描述中，错误的是
A.约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部
B.约1/3累及双侧甲状腺
C.多见于30～45岁女性
D.因较早便出现颈部淋巴结转移，预后不良
正确答案：D
题目解析：
乳头状癌是原发性甲状腺癌中最常见的类型，占甲状腺癌的60%，是成人甲状腺癌的最主要类型和儿童甲状腺癌的全部。多见于30～45岁女性。此型分化好，恶性程度较低。虽常有多中心病灶，约1/3累及双侧甲状腺，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺癌" ]
第9题(题型：单选题)
帕金森病典型的步态为
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉酒步态
正确答案：A
题目解析：
慌张步态是指起步后小步急速趋行，双脚擦地，身体前倾，有难以止步之势。见于帕金森病病人。跨阈步态于腓总神经麻痹;剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫病人;醉酒步态于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。
知识点：
[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-一般检查-全身状态检查" ]
第10题(题型：单选题)
下列疾病中，最常合并肺栓塞的是
A.下肢深静脉血栓
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.冠脉造影术后
正确答案：A
题目解析：
肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型，是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病。引起肺血栓栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺血栓栓塞症-肺血栓栓塞症" ]
