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第1题(题型：单选题)
骨关节炎最常累及的关节是
A.腕关节，踝关节，远端指间关节
B.膝关节，肩关节，近端指间关节
C.腕关节，肘关节，近端指间关节
D.膝关节，髋关节，远端指间关节
E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节
正确答案：D
题目解析：
骨关节炎多见于中老年人，好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节及第一跖趾关节等部位，以及手指的指尖关节，特别是远端指间关节，它的特征性改变会在远端的指间关节背面内外侧出现骨性的增生而形成硬的结节。而类风湿关节炎最常累及的关节是腕关节及掌指关节，近端指间关节。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-非化脓性关节炎-骨关节炎-骨关节炎" ]
第2题(题型：单选题)
节段性放射性疼痛病损部位在
A.皮质感觉区
B.脊丘束
C.前角细胞
D.前根
E.后根
正确答案：E
题目解析：
脊髓后根受损如压迫、炎症而产生刺激时，相应后根常有放射性疼痛，称根性疼痛。故选E。局限于前角细胞的损害仅表现为弛缓性瘫痪，无感觉障碍。前根的损害和前角细胞相同，肌肉瘫痪呈节段型。脊丘束受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍，即交叉性感觉障碍，但无节段性。皮质感觉区障碍主要是复合感觉(精细感觉)障碍。
知识点：
[ "临床专业知识-神经病学-神经病学-神经病学-神经病学" ]
第3题(题型：单选题)
为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
正确答案：B
题目解析：
射频消融常用于治疗快速性心律失常。射频消融仪通过导管头端的电极释放射频电能，在导管头端与局部心肌内膜之间电能转化为热能，使特定的局部心肌新细胞脱水、变性、坏死，自律性和传导性能均发生改变，从而使心律失常得以根治。其适应证包括预激综合征合并阵发性房颤和快速心室率、房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速等。故根治由旁路引发的折返性室上性心动过速应首选射频消融治疗。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-循环系统疾病-心律失常-概述" ]
第4题(题型：单选题)
乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖，以提供热量
正确答案：D
题目解析：
乳果糖口服小肠不吸收，在结肠被乳酸杆菌、肠粪球菌分解为乳酸，乙酸，使肠道酸化，减少氨吸收。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-肝硬化-肝硬化" ]
第5题(题型：单选题)
慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
A.肺部闻及支气管呼吸音
B.肺部闻及湿啰音
C.肺部呼吸音减弱
D.肺部叩诊呈鼓音
E.杵状指
正确答案：E
题目解析：
慢性肺脓肿是在急性肺脓肿未及时控制感染，使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展到慢性阶段而成。临床表现有慢性咳嗽，咯脓血痰，体质消耗，可见杵状指(趾)。其中杵状指(趾)一般是由于慢性缺氧造成的，其比急性肺脓肿更常见。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺部感染性疾病-肺脓肿" ]
第6题(题型：单选题)
下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合证的可能性
A.胃窦部
B.幽门管
C.十二指肠降部
D.十二指肠球部
E.回肠近端
正确答案：C
题目解析：
Zollinger-Ellison综合征(促胃液素瘤)以多发溃疡、不典型部位、易出现溃疡并发症、对正规抗溃疡药物疗效差，可出现腹泻、高胃酸分泌，血促胃液素水平升高等为特征。约80%位于“促胃液素瘤”三角区内，即胆囊与胆总管汇合点、十二指肠第二部分(降部)与第三部分交界处、胰腺颈部与体部交界处组成的三角区内。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-消化性溃疡-消化性溃疡" ]
第7题(题型：单选题)
类风湿关节炎常见的关节表现是
A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.胸锁关节肿痛
正确答案：A
题目解析：
类风湿关节炎的特征性症状是对称性、周围性多个关节慢性炎症，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续反复发作过程，关节受累以手部指掌如近端指间关节、腕、足趾等小关节最常见。风湿性关节炎临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第8题(题型：单选题)
肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括
A.水肿
B.脾大
C.黄疸
D.牙龈出血
E.肝掌
正确答案：B
题目解析：
肝硬化患者肝功能减退的临床表现包括：消化吸收不良、营养不良、黄疸、低蛋白血症、水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血和贫血、内分泌失调等。脾大、腹水和侧支循环建立为肝硬化门脉高压症表现。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-风湿性疾病-类风湿关节炎-类风湿关节炎" ]
第9题(题型：单选题)
有机磷酸酯类急性中毒表现为
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松驰、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
正确答案：D
题目解析：
有机磷中毒急性中毒临床表现：①毒蕈碱样症状(M样症状)，平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现;腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎;气道分泌物增多，支气管平滑肌收缩表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿性啰音，严重者可发生肺水肿;②烟碱样症状(N样症状)：全身强直性痉挛，也可出现肌力减退或瘫痪，呼吸机麻痹引起呼吸衰竭或停止。严重中毒时，可见自主神经节呈先兴奋，后抑制状态，产生复杂的自主神经综合效应，常表现为口吐白沫、呼吸困难、大汗淋漓，尿便失禁，心率减慢和血压下降等。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-农药中毒" ]
第10题(题型：单选题)
不属于阻塞性肺气肿的体征是
A.桶状胸
B.触觉语颤增强
C.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E.肺下界和肝浊音界下降
正确答案：B
题目解析：
阻塞性肺气肿的体征为视诊见胸廓前后径增大、桶状胸，触诊时触觉语颤减弱，叩诊肺部过清音，心脏浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱，呼气相延长，部分患者闻及干啰音或湿啰音。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病-慢性阻塞性肺疾病" ]
第1题(题型：单选题)
【2021A1/A2】适用于低蛋白饮食的疾病是
A.长期消耗性疾病患者
B.甲状腺功能亢进
C.尿毒症
D.高血压
E.严重贫血
正确答案：C
题目解析：
低蛋白饮食：用于限制蛋白摄入病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等病人。长期消耗性疾病患者、甲状腺功能亢进、贫血患者适宜高蛋白饮食。高血压患者适宜低盐饮食。
知识点：
[ "基础护理学-营养与饮食-医院饮食-治疗饮食" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A1/A2】二级防护主要防护用品不包括
A.医用防护口罩、护目镜或防护面罩
B.医用外科口罩
C.防渗隔离衣或防护服
D.一次性乳胶手套或丁腈手套、鞋套等
正确答案：B
题目解析：
医务人员三级防护：①一级防护：工作服、隔离衣、带工作帽和医用防护口罩。②二级防护：医用防护服、医用防护口罩、防护眼罩/面罩、医用乳胶手套、防护鞋、工作帽。③三级防护：除二级防护外，还应加戴全面型呼吸防护器。医用外科口罩属于一级防护用品。
知识点：
[ "基础护理学-医院内感染的预防和控制-隔离技术-隔离原则" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A1/A2】新冠肺炎患者主要的临床表现为
A.发热、干咳、乏力为主
B.发热、乏力、嗅觉、味觉减退
C.发热、干咳、乏力及嗅觉、味觉减退
D.发热、乏力及嗅觉、味觉减退
正确答案：A
题目解析：
新型冠状病毒感染的肺炎患者的临床表现为：以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见，会出现缺氧低氧状态。约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A1/A2】卧床休息的主要目的
A.限制活动，减少体力和精力的消耗
B.减少焦虑，紧张
C.促进运动系统功能恢复
D.促进放松
正确答案：A
题目解析：
卧床休息可限制活动，减少能量的消耗，有利于机体康复。
知识点：
[ "内科护理学-循环系统疾病患者的护理-冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理-急性心肌梗死" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列梳头发的目的，哪项不确切
A.刺激头皮的血液循环
B.增进上皮细胞的代谢
C.去除污垢和脱落的头发
D.预防感冒
正确答案：D
题目解析：
床上梳头目的：①去除头皮屑和污秽，保持头发清洁，减少感染机会。②按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发生长和代谢。③维护病人自尊，增加病人自信，建立良好护患关系。
知识点：
[ "基础护理学-患者的清洁卫生-头发护理-头发的清洁护理" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A1/A2】担架搬运病人时，利用滚动法，适用于
A.臀部损伤
B.髋关节损伤
C.腰椎损伤
D.颈部损伤
正确答案：C
题目解析：
担架搬运病人时，利用滚动法，适用于腰椎损伤的患者。在搬运时，患者保持平直体位，整体滚动到木板上，严禁弯腰、扭腰。
知识点：
[ "基础护理学-入院和出院患者的护理-运送病人法-平车运送" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A1/A2】属于过失引起的损伤是
A.机械性损伤
B.化学性损伤
C.医源性损伤
D.生物性损伤
正确答案：C
题目解析：
①由于医务人员言语及行为不慎，对病人造成心理、生理上的损伤，称为医源性损伤。②机械性损伤常见有跌伤、撞伤等损伤，其中跌倒和坠床是医院最常见的机械性损伤原因。③化学性损伤通常是由于药物使用不当(如剂量过大、次数过多)，药物配伍不当，甚至用错药物引起。④生物性损伤包括微生物和昆虫对人体的伤害。结合题干和选项，医源性损伤包括物理性、化学性、生物性或心理性损伤等各个方面因素，因此C为最优选项。
知识点：
[ "基础护理学-病人的安全与护士的职业防护-病人的安全-医院常见的不安全因素" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A1/A2】住院病人的病历首页是
A.住院病历封面
B.入院记录
C.体温单
D.病史及体格检查记录
正确答案：C
题目解析：
住院病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
知识点：
[ "基础护理学-医疗与护理文件书写-医疗与护理文件的书写-体温单" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列对疼痛感受的描述，错误的是
A.新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛敏感
B.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关
C.年龄越小，对疼痛的敏感性越低
D.老年人对疼痛忍耐性可能会增强
正确答案：A
题目解析：
个体对疼痛的敏感程度因年龄不同而不同。婴幼儿对疼痛的敏感程度低于成人，随着年龄增长，对疼痛的敏感性也随之增加。老年人对疼痛的敏感性又逐步下降。老年女性更能耐受疼痛是因为敏感性下降，老年男性更能耐受疼痛并非不能感受疼痛，而是忍耐能力更强。
知识点：
[ "基础护理学-疼痛-疼痛的护理-疼痛的评估" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A1/A2】下列哪个消毒方法不能有效杀灭新型冠状病毒
A.含氯消毒剂
B.氯己定
C.加热56℃30分钟
D.紫外线
正确答案：B
题目解析：
新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。
知识点：
[ "护理超纲-超纲-超纲-超纲" ]
第1题(题型：单选题)
地方性甲状腺肿的最常见原因是
A.甲状腺功能亢进
B.碘缺乏病
C.遗传性甲状腺组织增生
D.腺垂体TSH的合成和分泌障碍
正确答案：B
题目解析：
环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。高原、山区土壤中的碘盐被冲洗流失，以致饮水和食物中含碘量不足，因此，这部分区域的居民患此病的较多，故又称“地方性甲状腺肿”。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-单纯性甲状腺肿" ]
第2题(题型：单选题)
传染源是指
A.体内有病原体的人
B.体内有病原体的人和动物
C.能排出病原体的人
D.体内有病原体繁殖并且能排出病原体的人或动物
正确答案：D
题目解析：
传染源是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物。
知识点：
[ "临床专业知识-传染病学-总论-传染病的流行过程及影响因素-流行过程的基本条件" ]
第3题(题型：单选题)
内痔早期的典型症状是
A.痔块脱出
B.无痛性、间歇性便后出血
C.疼痛难忍
D.严重血便
正确答案：B
题目解析：
内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛，部分病人可伴发排便困难。内痔的好发部位为截石位3、7、11钟点位。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-结、直肠与肛管疾病-痔-痔" ]
第4题(题型：单选题)
以下有关原发性肝癌诊断与鉴别诊断的描述中，错误的是
A.中年以上，特别是有肝病史的病人，如有原因不明的肝区疼痛、消瘦、进行性肝脏增大，应及时作详细的检查
B.检测甲胎蛋白(AFP)，有助于早期诊断，甚至可检出无症状、体征微小的或小肝癌
C.血清AFP>200ng/mL，持续性升高者，即可考虑肝癌的诊断
D.超声检查是目前有较好诊断价值的非侵入性检査方法，可用作高发人群中的普查工具
正确答案：B
题目解析：
甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌特异性的标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP>400ng/ml为诊断肝癌的条件之一。对AFP逐渐升高不降或>200ng/ml持续8周，应结合影像学及肝功能变化作综合分析或动态观察。超声是目前肝癌筛査的首选方法，具有方便易行、价格低廉及无创等优点，能检出肝内直径>lcm的占位性病变。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-消化系统疾病-原发性肝癌-原发性肝癌" ]
第5题(题型：单选题)
婴儿腹泻治疗原则不包括
A.调整和适当限制饮食
B.纠正水、电解质紊乱
C.加强护理，防止并发症
D.长期应用广谱抗生素
正确答案：D
题目解析：
小儿腹泻病的治疗原则包括：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。长期、大量地使用广谱抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群减少，反而会诱发抗生素相关性腹泻，故D错误。
知识点：
[ "临床专业知识-儿科学-消化系统疾病-腹泻病-腹泻病" ]
第6题(题型：单选题)
有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选
A.速尿
B.西地兰
C.阿托品
D.吗啡
正确答案：C
题目解析：
有机磷农药中毒者常死于肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭。对上述病人，要紧急采取复苏措施：清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，根据病情应用机械通气。肺水肿应用阿托品，不能应用氨茶碱和吗啡。心脏停搏时，行体外，心脏按压复苏等。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-理化因素所致疾病-中毒-农药中毒" ]
第7题(题型：单选题)
输卵管妊娠可能发生的严重后果是
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠不全流产
D.继发腹腔妊娠
正确答案：B
题目解析：
输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右，输卵管肌层血管丰富，破裂后短期内可发生大量腹腔内出血，使患者出现休克。
知识点：
[ "临床专业知识-妇产科学-病理妊娠-异位妊娠-临床表现" ]
第8题(题型：单选题)
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，近年来呈上升趋势。病理学上分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种。以下对乳头状癌的描述中，错误的是
A.约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部
B.约1/3累及双侧甲状腺
C.多见于30～45岁女性
D.因较早便出现颈部淋巴结转移，预后不良
正确答案：D
题目解析：
乳头状癌是原发性甲状腺癌中最常见的类型，占甲状腺癌的60%，是成人甲状腺癌的最主要类型和儿童甲状腺癌的全部。多见于30～45岁女性。此型分化好，恶性程度较低。虽常有多中心病灶，约1/3累及双侧甲状腺，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。
知识点：
[ "临床专业知识-外科学-颈部疾病-甲状腺疾病-甲状腺癌" ]
第9题(题型：单选题)
帕金森病典型的步态为
A.慌张步态
B.跨阈步态
C.剪刀样步态
D.醉酒步态
正确答案：A
题目解析：
慌张步态是指起步后小步急速趋行，双脚擦地，身体前倾，有难以止步之势。见于帕金森病病人。跨阈步态于腓总神经麻痹;剪刀步态见于脑性瘫痪与截瘫病人;醉酒步态于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。
知识点：
[ "临床专业知识-诊断学-体格检查-一般检查-全身状态检查" ]
第10题(题型：单选题)
下列疾病中，最常合并肺栓塞的是
A.下肢深静脉血栓
B.二尖瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.冠脉造影术后
正确答案：A
题目解析：
肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型，是来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所导致的以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的疾病。引起肺血栓栓塞的血栓主要来源于深静脉血栓形成。
知识点：
[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-肺血栓栓塞症-肺血栓栓塞症" ]
