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～1-5题均为单项选择题
1.下列心肌细胞自律性最高的是
A.窦房结
B.心房肌细胞
C.房室交界
D.浦肯野氏纤维
2.下列选项中，不属于腺垂体分泌的激素是
A.生长素
B.血管升压素
C.黄体生成素
D.促肾上腺皮质激素
3.下列选项中，属于病理性充血的是
A.进食后的胃肠黏膜充血
B.运动时骨骼肌组织充血
C.减压后充血
D.妊娠时子宫充血
4.下列选项中，不属于动脉粥样硬化继发性病变的是
A.斑块粘连
B.斑块内充血
C.动脉瘤形成
D.血管腔狭窄
5.反映右心功能和血容量的常用指标是
A.心电图
B.血压
C.动脉血压
D.中心静脉压
答案及解析
1.【答案】A
【解析】心肌细胞自律性最高的是窦房结，窦房结是心肌细胞正常的起搏点。
2.【答案】B
【解析】血管升压素又称抗利尿激素，是由下丘脑分泌的，其余选项均为腺垂体分泌。
3.【答案】C
【解析】病理性充血是指各种病理状态下局部组织或器官发生的充血，其中减压后充血，即贫血后充血，当机体局部器官和组织长期受压 后，组织内的血管张力降低，若一旦压力突然解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张而引起充血，此时称为减压后充血。
4.【答案】A
【解析】动脉粥样硬化最常见的继发改变有以下几点：(1)斑块内出血：斑块内新生的血管破裂形成血肿，血肿使斑块进一步隆起，甚至 完全闭塞管腔，导致急性供血中断;(2)斑块破裂：斑块表面的纤维帽破裂，粥样物自裂口逸入血流，遗留粥瘤样溃疡。排入血流的坏死物质和脂 质可形成胆固醇栓子，引起栓塞;(3)血栓形成：斑块破裂形成溃疡后，由于胶原暴露，可促进血栓形成，引起动脉管腔阻塞，进而引起器官梗 死;(4)钙化：在纤维帽和粥瘤病灶内可见钙盐沉积，导致管壁变硬、变脆;(5)动脉瘤形成：严重的粥样斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的 萎缩和弹性下降，在血管内压力的作用下，动脉壁局限性扩张，形成动脉瘤。动脉瘤破裂可致大出血;(6)血管腔狭窄：弹力肌层动脉(中等动脉) 可因粥样斑块而导致管腔狭窄，引起所供应区域的血量减少，导致相应器官发生缺血性病变。
5.【答案】D
【解析】反映右心功能和血容量的常用指标是中心动脉压，CVP。
1-5题均为单项选择题
1.下列感染性发热正确的是
A.妇女排卵
B.中暑
C.甲亢
D.细菌引起疾病
2.男，25岁，反复上腹部疼痛5年，一周来复发，夜间加重，昨日呕吐咖啡渣样胃内容物500毫升，排黑便数次来诊，为尽快明确诊断，首 选哪项检查
A.胃液分析
B.血色素检测
C.X线钡餐检查
D.胃镜
3.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是
A.骨骼畸形
B.长骨干骺端异常
C.血磷、钙降低
D.易激惹、烦闹、多汗
4.关于酮体的叙述，不正确的是
A.尿中酮体是正常情况下一般检查为弱阳性
B.正(尿中酮体)以丙酮计)为0.34～0.85mmo(/24h(20～50m)/24h)
C.尿中酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称
D.酮体为脂肪代谢的中间产物，三者以β羟丁酸含量最多
5.血清氯化物增高见于下列哪种情况
A.慢性肾功能衰竭
B.大量出汗
C.严重呕吐，腹泻
D.肾上腺皮质功能减退
答案及解析
1.【答案】D
【解析】感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性 ，局部性或全身性，均可出现发热。
2.【答案】D
【解析】上消化道出血首选急诊胃镜检查。
3.【答案】A
【解析】维生素D缺乏性佝偻病临床四期特点。
4.【答案】A
【解析】酮体指丙酮，β羟丁酸，乙酸乙酯三者总称。尿酮体正常情况下为阴性，所以A错。
5.【答案】B
【解析】血氯正常值为95～105mmol/L。大量出汗会导致高渗性脱水，血清NaCl和晶体渗透压均会升高。
