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第1题(题型：单选题)
下列选项中，不属于疾病转归的是
A.多器官衰竭
B.完全康复
C.不完全康复
D.死亡
正确答案：A
题目解析：
疾病的转归主要有康复和死亡两种，根据康复的程度，可分为完全康复和不完全康复。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-疾病概论-疾病的转规-康复" ]
第2题(题型：单选题)
下列选项中，不属于积水的是
A.胸水
B.腹水
C.细胞水肿
D.脑积水
正确答案：C
题目解析：
过多的液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内，则称之为积水，如心包积水﹑胸腔积水、腹腔积水脑积水等。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-水、电解质代谢紊乱-水、钠代谢紊乱-水肿" ]
第3题(题型：单选题)
下列指标中，可帮助区分代谢性酸中毒类型的是
A.动脉血pH
B.实际碳酸氢盐
C.标准碳酸氢盐
D.阴离子间隙
正确答案：D
题目解析：
阴离子间隙(AG)可增高也可降低，但增高的意义较大，可帮助区分代谢性酸中毒的类型和诊断混合型酸碱平衡紊乱。目前多以AG>16mmol/L作为判断是否有AG增高代谢性酸中毒的界限。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-酸碱平衡和酸碱平衡紊乱-酸碱平衡紊乱常用指标及分类-常用指标及其意义" ]
第4题(题型：单选题)
肾上腺皮质激素分泌过多常引起
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
正确答案：B
题目解析：
肾上腺皮质激素过多可通过刺激集合管泌氢细胞的H+-ATP酶(氢泵),促进H+排泌,也可通过保Na+排K+促进H+排泌,而造成低钾性碱中毒。此外,糖皮质激素过多如Cushing综合征也可发生代谢性碱中毒。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-酸碱平衡和酸碱平衡紊乱-单纯型酸碱平衡紊乱-代谢性碱中毒" ]
第5题(题型：单选题)
下列选项中，不属于低血容量性休克的典型临床表现的是
A.中心静脉压降低
B.心排血量降低
C.动脉血压增高
D.外周阻力增高
正确答案：C
题目解析：
低血容量性休克是指机体血容量减少所引起的休克。典型临床表现为三低一高：即中心静脉压，心排血量及动脉血压降低，而外周阻力增高。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-休克-病因与分类-分类" ]
第6题(题型：单选题)
下列选项中，不引起供氧不足的缺氧类型是
A.低张性缺氧
B.血液性缺氧
C.循环性缺氧
D.组织性缺氧
正确答案：D
题目解析：
引起供氧不足的缺氧类型包括：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧。在组织供氧正常的情况下，因组织、细胞氧利用障碍，引起ATP生成减少,该现象称为组织性缺氧或氧利用障碍性缺氧。
知识点：
[ "医学基础知识-病理生理学-缺氧-缺氧的原因、分类和血氧变化的特点-组织性缺氧" ]
第7题(题型：单选题)
下列选项中，不属于药物变态反应的特点的是
A.与剂量无关
B.反应严重程度差异不大
C.用药理性拮抗药解救无效
D.反应性质与药物原有性质无关
正确答案：B
题目解析：
变态反应是一类免疫反应。常见于过敏体质患者。反应性质与药物原有效应无关,用药理性拮抗药解救无效。反应的严重程度差异很大,与剂量无关,从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制,肝肾功能损害、休克等。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物的基本作用-不良反应" ]
第8题(题型：单选题)
当药物的有效剂量与致死剂量在质反应的量效曲线中发生首尾重叠时，下列属于不可靠的安全性评价指标是
A.LD50/ED50
B.LD1/ED99
C.LD5/ED95
D.LD10/ED90
正确答案：D
题目解析：
通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数，用于表示药物的安全性。治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。但以治疗指数来评价药物的安全性并不完全可靠。如某药的ED和LD两条曲线的首尾有重叠，即有效剂量与其致死剂量之间有重叠。为此，有人用1%致死量(LD1)与99%有效量(ED99)的比值或5%致死量(LD5)与95%有效量(ED95)之间的距离来衡量药物的安全性。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物剂量与效应关系-药物剂量与效应关系" ]
第9题(题型：单选题)
吗啡的药理作用通过受体发挥，下列说法正确的是
A.吗啡为竞争性拮抗药
B.吗啡为非竞争性拮抗药
C.吗啡为完全激动药
D.吗啡为部分激动药
正确答案：C
题目解析：
激动药为既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生效应。依其内在活性大小又可分为完全激动剂和部分激动剂。如吗啡为完全激动药，而喷他佐辛则为部分激动药。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-作用于受体的药物分类" ]
第10题(题型：单选题)
非竞争性拮抗药与激动药并用时，下列说法错误的是
A.使激动药亲和力降低
B.使激动药内在活性降低
C.使激动药量效曲线右移
D.使激动药最大效应不变
正确答案：D
题目解析：
非竞争性拮抗药与激动药并用时，可使亲和力与活性均降低，即不仅使激动药的量-效曲线右移，而且也降低其最大效能。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-药物效应动力学-药物与受体-作用于受体的药物分类" ]
1-5题均为单项选择题
1.患者王某，输血过程中感觉畏寒，寒战，体温40℃，伴头痛，恶心，呕吐，首先考虑的是
A.发热反应
B.超敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
2.乙醇擦浴时，足下置热水袋的主要目的是
A.防止感冒
B.促进舒适并减少头部充血
C.保暖
D.防止体温过低
3.关于灌肠的注意事项下列哪项不正确
A.为病人解除便秘时，液体应保留5～10分钟
B.为病人降温时，液体的温度宜为4℃
C.保留灌肠宜保留1小时以上
D.大量不保留灌肠的压力宜为40～60cm
4.在三测单上用红钢笔纵行40～42℃相应时间内填写的内容，不包括下列哪项
A.入院
B.出院
C.分娩
D.抢救
5.患者赵某，输血15min后觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是
A.减慢输液速度
B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验
C.热水袋敷腰部
D.观察血压、尿量
答案及解析
1.【答案】A
【解析】发热反应是输血反应中最常见的反应。发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达 38～41℃，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有血压下降。
2.【答案】B
【解析】乙醇擦浴时，头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者 感到舒适。
3.【答案】B
【解析】灌肠降温时，灌肠溶液温度为28～32℃，中暑用4℃。
4.【答案】D
【解析】用红钢笔在40～42℃横线之间相应的时间格内纵行填写入院、转入、手术、分娩、死亡时间，时间采用24小时制。
5.【答案】A
【解析】该患者发生了最严重的输血反应即溶血反应，应立即停止输血，并通知医生;吸氧，给予升压药或其他药物治疗;将余血、患者血 标本和尿标本送化验室进行检验;双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区;碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠;观察生命体征和尿量;抗休克治疗。
第1题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，58岁，公司总经理。患者平时工作繁忙且生活极其不规律，近3个月经常出现左前胸阵发性绞痛，休息后减轻，现门诊就诊。
一般该药物发挥作用的时间是
A.1～2分钟
B.2～3分钟
C.2～5分钟
D.3～6分钟
E.4～7分钟
正确答案：C
题目解析：
硝酸甘油剂，舌下含服一般2～5分钟即可发挥作用(六版基础护理学);硝酸甘油舌下含服，1～2分钟内显效，约30分钟后作用消失(六版内科护理学);根据“发挥”和“显效”关键词不同，建议此题选择2～5分钟。
知识点：
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
第2题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
链霉素本身具有毒性作用，其主要损害的脑神经是
A.第五对
B.第六对
C.第七对
D.第八对
E.第九对
正确答案：D
题目解析：
链霉素本身具有毒性作用，主要损害第八对脑神经，即听神经。常将其毒性作用称作为耳毒性。
知识点：
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第3题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
护士告知患者，链霉素还可导致过敏反应，但不会出现
A.皮疹
B.发热
C.荨麻疹
D.血管性水肿
E.剥脱性皮炎
正确答案：E
题目解析：
链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应，严重可导致过敏性休克。
知识点：
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第4题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
出现链霉素过敏的全身症状也较多见，但不会出现
A.耳鸣耳聋
B.抽搐、麻木
C.肌肉无力
D.血管性水肿
E.感染性休克
正确答案：E
题目解析：
链霉素可导致皮疹、发热、荨麻疹、血管性水肿等过敏反应，严重可导致过敏性休克。链霉素的毒性反应比过敏反应更常见、更严重，可出现全身麻木、抽搐、肌肉无力、眩晕、耳鸣、耳聋等症状。严格意义上讲，ABC选项属于毒性作用不属于国名症状，考虑为出题不严谨。不管是过敏症状还是毒性反应均无感染性休克症状，故，此题优选E选。
知识点：
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第5题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
如果患者出现了抽搐，可静脉缓慢推注
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.5%葡萄糖酸钙
D.10%葡萄糖酸钙
E.5%葡萄糖盐水
正确答案：D
题目解析：
病人若有抽搐，可用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，静脉缓慢推注。
知识点：
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第6题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者男性，47岁。诊断血行播散性肺结核，遵医嘱抗结核治疗，链霉素1g(100万u)每天肌内注射一次。
如果患者出现了肌肉无力，呼吸困难，可静脉注射或皮下注射
A.洛贝林
B.5%氯化钙
C.新斯的明
D.尼可刹米
E.10%葡萄糖酸钙
正确答案：C
题目解析：
若有肌肉无力、呼吸困难，宜用新斯的明皮下注射或静脉注射。
知识点：
[ "基础护理学-给药-药物过敏试验-其他药物过敏试验" ]
第7题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。
给药时间的外文缩写是
A.st
B.hs
C.ac
D.pc
E.qn
正确答案：C
题目解析：
给药时间为饭前，外文缩写pc。st代表立即执行，hs代表临睡前，pc代表饭后，qn代表每晚一次。
知识点：
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
第8题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。
如果胰岛素每瓶10ml，含胰岛素400U，护士抽吸胰岛素的剂量是
A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.5ml
E.1ml
正确答案：B
题目解析：
患者所需胰岛素8U。400U/8U=10ml/抽取量，根据关系式可得，抽取量为0.2ml。
知识点：
[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]
第9题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。
如果采用普通注射器注射胰岛素，护士选择的注射器是：
A.1ml
B.2ml
C.5ml
D.10ml
E.20ml
正确答案：A
题目解析：
各种注射法所用注射器和针头：①皮内注射：注射器规格为1ml;②皮下注射：注射器规格为1ml、2ml;③肌内注射：注射器规格为2ml、5ml;④静脉注射：注射器规格为5、10、20、30、50、100ml。
知识点：
[ "基础护理学-给药-注射给药法-注射原则" ]
第10题(题型：单选题)
【2021A3/A4】患者女性，42岁。诊断糖尿病入院，医嘱：短效胰岛素8U，饭前，皮下注射。
护士巡回病房时，发现患者厌食，伴恶心、呕吐，正确的处理方法是
A.按正确途径给药
B.按正确药物给药
C.按准时时间给药
D.按准确剂量给药
E.暂停给药，报告医生
正确答案：E
题目解析：
给药后护士要监测病人的病情变化，动态评价药物疗效和不良反应，并做好记录。护士发现患者有不适症状，不明原因时，一般需暂停给药，立即报告医生。
知识点：
[ "基础护理学-给药-概述-给药原则" ]
