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1.肾病综合征治疗应用激素的副作用包括。
A.长期应用易发生感染
B.类固醇性糖尿病
C.骨质疏松
D.高血压
E.呼吸衰竭
2.患者，男性。根据自述与查体，考虑为结核性腹膜炎。为明确诊断，可行的检查包括。
A.腹水化验
B.胸部X片
C.腹腔镜下腹膜活检
D.试验性抗结核治疗
E.肝胆脾彩超
3.患者，女性，30岁。因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。患者19岁进行检查时发现肝脏肿大。本次体检：消瘦，腹膨隆，肝脏未触及。脾脏肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查示：比重1.012，蛋白定性实验(一)，细胞数80×106/L。对该患者腹水的治疗，原则上可以采用的治疗包括。
A.利尿药
B.静滴白蛋白
C.腹腔穿刺放腹水
D.腹水浓缩回放
E.腹腔-颈内静脉分流术
4.可致纵膈向健侧移位的包括。
A.开放性气胸
B.张力性气胸
C.闭合性气胸
D.慢性脓胸
E.血气胸
1.【答案】ABCD【解析】肾病综合征应用激素治疗需要权衡利弊，切不可害怕副作用而放弃治疗。其副作用如下：1、近期副作用：血糖升高，可出现类固醇糖尿病;消化道出血表现为黑便，类似沥青样;水钠潴留引起血压升高，甚至急性肾衰竭;感染包括肺、皮肤、腹腔及特异性感染，比如诱发肺结核;2、远期副作用：如骨质疏松、股骨头坏死、肺纤维化
2.【答案】ACD【解析】结核性腹膜炎可行的诊断为：腹部穿刺腹水化验、腹腔镜下腹膜活检、试验性抗结核治疗。
3.【答案】ABCDE【解析】1.病因治疗腹水应根据原发病制定治疗方案，如结核性腹膜炎应给予抗结核治疗，肝硬化时应给予保肝治疗，肾病综合征应考虑血液透析，肿瘤性腹水应根据病情给予手术治疗、腹腔灌注化疗药物、放疗或介入治疗。2.限钠补钾
限制钠的摄入，增加水、钠的排出，使用利尿剂时需注意补充钾盐。3.利尿剂应用
当尿钠排出减少时，加用利尿剂。口服安体舒通加速尿，按此比例应用利尿剂通常可保持血钾正常。监测体重(体重下降<0.5kg/d)、电解质、肾功能，避免用NSAIDs。4.防治低蛋白血症提高血浆胶体渗透压.定期输注血浆、白蛋白或新鲜血，以提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压，促进腹水的吸收，增加肾血流量及肾小球的滤过率。5.大量放腹水对难治性腹水和张力性腹水，每周3次大量放腹水(每次放腹水4～6L)，同时静脉输入白蛋白6～8gL(30～40g)，可迅速缓解患者症状，对肝硬化患者同样适用。放腹水后用腹带包扎。
6.外科治疗
对顽固性腹水且肝功能不良者可采用经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)，近期可明显缓解腹水。肿瘤性腹水可将化疗泵植入皮下，便于多次注药。
4.【答案】ABCE【解析】慢性脓胸时纤维蛋白机化沉着在胸膜的壁，脏层形成纤维板，当纤维板收缩时纵隔移向患侧。
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