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1.患者，男性，26岁，2周来反复呕吐、腹泻，近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体：血压偏低，脉率86次/分，呼吸22次/分，血钠130mmol/L，血钾3.7mmol/L。该患者最可能的诊断是()。
A.低钾血症
B.轻度低渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
1.疝修补术后管理，正确的是()。
A.术后尿潴留不需要处理，会自行缓解
B.便秘只对术后有影响，术前无需特别处置
C.术后鼓励患者咳嗽，但要注意保护伤口
D.术后需绝对卧床48h，避免伤口裂开
3.T管护理与腹腔引流管护理最主要的不同点是()。
A.保持引流管的通畅
B.更换引流袋时要无菌操作
C.观察引流量、颜色和性状
D.T管拔管前须试行夹管1～2天
4.下肢深静脉血栓形成最常见的临床表现是()。
A.足背突然青肿
B.下肢突然肿胀
C.下肢突然疼痛
D.下肢浅静脉曲张
1.【答案】B【解析】低渗性脱水亦称慢性脱水或继发性脱水，病理特点是失钠比例多于失水。血清钠低于135mmol/L，细胞外液呈低渗状态。尿少、尿比重一般较低。且血清钠<135mmol/L。病人自觉疲乏、头晕、软弱无力，尿量增多提示轻度缺钠。故为轻度低渗性脱水。
2.【答案】C【解析】手术后护理：(1)体位与活动：术后宜取平卧位，膝下垫软枕，髋关节略屈曲，使腹肌松弛，减小腹压和手术切口处张力，以利于缓解伤口疼痛、防止疝修补处组织裂开、切口愈合，术后次日改为半卧位。一般在术后3-5日可下床活动，但对于年老体弱、复发疝、绞窄性疝、巨大疝的患者卧床时间可适当推迟。采用无张力疝修补术者一般术后当日或次日即可下床活动。(2)防止腹内压升高：术后注意保暖，防止受凉咳嗽;如有咳嗽时先用手掌按压伤口处，然后再咳嗽;保持大、小便通畅，及时处理便秘，告知患者排便时勿用力增加腹压;术后的尿潴留也要及时处理，必要时导尿。
3.【答案】D【解析】T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后10～14日，试行夹管1～2日;夹管期间注意观察病情，若无发热、腹痛、黄疸等症状，可经T管作胆道造影，造影后持续引流24小时以上;如胆道通畅，无结石或其他病变，再次夹闭T管24～48小时，病人无不适可予拔管。腹腔引流管拔管指征：引流液的量<10ml/d且非脓性、无发热、无腹胀、白细胞计数恢复正常时，可考虑拔除腹腔引流管。
4【答案】B【解析】下肢深静脉血栓最常见的临床表现是一侧肢体的突然肿胀。
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