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2023沈阳医疗考试公告已发布

辽宁华图 | 2023-09-30 08:02

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  2023年辽宁医疗卫生考试报考指导

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  1-5题均为单项选择题

  1.导致人体产生耳鸣,血压升高的噪声值超过

  A.50dB

  B.60dB

  C.70dB

  D.80dB

  2.不需进行保护性隔离的是

  A.早产儿

  B.大面积烧伤患者

  C.肾移植术后患者

  D.慢性乙型肝炎患者

  3.缺乏时会导致佝偻病的矿物质是

  A.钠

  B.钾

  C.钙

  D.磷

  4.昏迷患者的体位是

  A.强迫体位

  B.自主体位

  C.被动体位

  D.被迫体位

  5.医嘱苯丙酸诺龙25mg,im,biw,其中biw的中文译意是

  A.一天三次

  B.一天两次

  C.每周一次

  D.每周两次

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】长时间处于90dB以上的高音量环境中,能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张,以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状 ,故此题最佳答案选D。

  2.【答案】D

  【解析】慢性乙型肝炎的患者应该进行血液-体液隔离。

  3.【答案】C

  【解析】钙离子是身体骨骼发育的重要元素,钙离子缺乏容易导致儿童罹患佝偻病。

  4.【答案】C

  【解析】昏迷的患者不能自行变化体位,故所采取的体位为被动体位。

  5.【答案】D

  【解析】qd每日一次,bid每日两次,tid每日三次,qid每日四次,qh每小时一次,q2h每两小时一次,q4h每四小时一次,q6h每六小时一 次,qn每晚一次,qod隔日一次,biw每周两次。

  1-5题均为单项选择题

  1.女,22岁。妊娠34周,剧烈头痛并抽搐1次。查体:BP180/120mmHg,全身水肿,无宫缩,LOA,胎心150次/分。尿蛋白(2+)。首选的处 理方法是

  A.静脉注射呋塞米

  B.静脉滴注小剂量缩宫素

  C.静脉滴注白蛋白

  D.静脉滴注硫酸镁

  2.女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L。尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3低倍视野。血BUN12.3mmol/L, Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

  A.低磷饮食

  B.控制血压

  C.根据尿量适当限水

  D.高蛋白饮食

  3.女,25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体:P100次/分,BP100/70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大,气管左偏。实验室检查:T3、T4高 于正常。首选的治疗方法是

  A.口服甲状腺素片

  B.同位素131I治疗

  C.手术治疗

  D.口服丙硫氧嘧啶

  4.男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状,昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。 查体T37.1℃,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢肌力1级,肌张力明显 减弱。实验室检查血K+2.8mmol/L,Na+140mmol/L,GLU6.4mmol/L。下列检查明确病因意义最大的是

  A.肾上腺皮质功能

  B.甲状腺功能

  C.血儿茶酚胺

  D.OGTT试验

  5.异位妊娠最常见的发生部位为

  A.输卵管间质部

  B.输卵管系膜

  C.输卵管壶腹部

  D.输卵管峡部

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】患者妊娠34周,BP>160/110mmHg,尿蛋白(++),可诊断为子痫前期,在子痫前期基础上发生剧烈头痛并抽搐,即可确诊为子 痫。子痫的处理原则是控制抽搐,病情稳定后终止妊娠,控制抽搐首选硫酸镁静滴。甘露醇、呋塞米利尿降低颅内压、控制血压、西地兰抗心衰 ,白蛋白补充,均不是首要的。症状病情稳定后再考虑终止妊娠。

  2.【答案】D

  【解析】患者乏力3个月,出现蛋白尿、管型尿,血肌酐及尿素氮均升高,考虑为慢性肾炎可能性大,若高蛋白饮食会增加肾小球高滤过 ,加重蛋白尿促进肾脏病变进展。肾炎患者应根据尿量适当限水,采取低钠饮食、优质蛋白饮食并限制蛋白总摄入量,以免加重肾负担。肾炎患 者可致水电解质紊乱致高血磷低血钙,可致肾性骨病的形成,因此,应采用低磷饮食。

  3.【答案】C

  【解析】患者甲状腺肿大,T3、T4升高,且妊娠26周,考虑为妊娠中期甲亢,因患者甲状腺Ⅲ度肿大,属中重度,且出现压迫症状(气管 左偏),应手术治疗。

  4.【答案】B

  【解析】中年男性,心悸、多汗、食欲亢进、体重下降、大便糊状,考虑为甲状腺功能亢进。今晨出现乏力,下肢无法行动,双下肢肌力 及肌张力明显下降,血钾明显低于正常,考虑为甲亢所致周期性麻痹。甲亢的诊断:(1)高代谢症状和体征;(2)甲状腺肿大;(3)血清甲状腺激素水 平增高,TSH减低,具备以上三项诊断即可成立。

  5.【答案】C

  【解析】受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠。异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见(占95%),输卵管妊娠中以输卵管壶腹部最为常见 ,其次为峡部、伞部、间质部。输卵管系膜是输卵管以下、卵巢附着处以上的阔韧带,阔韧带妊娠少见。

  1-5题均为单项选择题

  1.导致人体产生耳鸣,血压升高的噪声值超过

  A.50dB

  B.60dB

  C.70dB

  D.80dB

  2.不需进行保护性隔离的是

  A.早产儿

  B.大面积烧伤患者

  C.肾移植术后患者

  D.慢性乙型肝炎患者

  3.缺乏时会导致佝偻病的矿物质是

  A.钠

  B.钾

  C.钙

  D.磷

  4.昏迷患者的体位是

  A.强迫体位

  B.自主体位

  C.被动体位

  D.被迫体位

  5.医嘱苯丙酸诺龙25mg,im,biw,其中biw的中文译意是

  A.一天三次

  B.一天两次

  C.每周一次

  D.每周两次

  答案及解析

  1.【答案】D

  【解析】长时间处于90dB以上的高音量环境中,能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张,以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状 ,故此题最佳答案选D。

  2.【答案】D

  【解析】慢性乙型肝炎的患者应该进行血液-体液隔离。

  3.【答案】C

  【解析】钙离子是身体骨骼发育的重要元素,钙离子缺乏容易导致儿童罹患佝偻病。

  4.【答案】C

  【解析】昏迷的患者不能自行变化体位,故所采取的体位为被动体位。

  5.【答案】D

  【解析】qd每日一次,bid每日两次,tid每日三次,qid每日四次,qh每小时一次,q2h每两小时一次,q4h每四小时一次,q6h每六小时一 次,qn每晚一次,qod隔日一次,biw每周两次。

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